糖尿病酮症酸中毒是怎麼發生的?

患者高某， 男， 52歲， 是一名高級工程師。 確診為糖尿病已有3年， 平時靠口服降糖藥和控制飲食維持病情。 最近， 高某為攻關一個科研專案， 經常加班， 又得了一場重感冒， 幾天來一直感到不適， 但未能引起他的重視。 這天中午他在單位食堂隨便吃了點東西， 因降糖藥在家裡而未能服用。 晚7時30分， 高某在電腦前工作時突然昏倒。 經檢查， 該患者血糖高得驚人， 確診為糖尿病合併酮症酸中毒。  

類似這種病例近來明顯增多。 原因之一是糖尿病趨於年輕化， 在崗的中年糖尿病人顯著增多；二是這些人中有不少人自恃年輕，

病情不大嚴重， 工作又很忙， 因而忽略了自我保健， 導致嚴重後果。 本篇文章著重介紹關於糖尿病酮正酸中毒的一些知識。  

什麼是糖尿病酮症酸中毒 

糖尿病酮症酸中毒是由於體內的胰島素嚴重不足而引起的一種急性代謝併發症。 在胰島素應用之前是糖尿病的主要死亡原因， 胰島素問世後其病死率大大降低， 目前僅占糖尿病人病死率的1%。 但如遇有嚴重應急情況或治療不當時， 本症仍能直接威脅患者的生命健康。

糖尿病酮症酸中毒是如何發生的？

由於缺乏胰島素， 不能利用葡萄糖產生能量， 機體開始使用脂肪產生能量， 但是， 與此同時， 製造出一些我們稱之為酮體的物質， 它們是乙醯乙酸、β羥丁酸和丙酮。

這時尿中會出現酮體， 即我們說的"糖尿病酮症"。 如果仍然不能得到治療， 這種代謝紊亂會進一步加劇， 乙醯乙酸和β羥丁酸都是酸性物質， 使血中酸的濃度增加， 出現血pH值下降， 發生酮症酸中毒。 這是非常嚴重的情況， 因為這些酸性物質經血液迴圈進入腦組織， 使腦細胞受到嚴重損害， 導致昏迷， 甚至威脅生命。