兒童型重症肌無力的藥物選擇

兒童型重症肌無力的藥物選擇：

1.抗膽鹼酯酶藥 本類藥物通過抑制膽鹼酯酶活性， 使膽鹼能神經末梢釋放的乙醯膽鹼破壞減少， 突觸間隙中乙醯膽鹼積聚， 出現毒蕈堿樣和煙鹼樣膽鹼受體興奮作用。 此外， 對運動終板上的煙鹼樣膽鹼受體腎上腺皮質激素類藥物：本類藥物抑制巨噬細胞和其他抗原遞呈細胞的功能， 減弱它們對抗原的反應， 抑制細胞介導的免疫反應和遲發性過敏反應， 減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目， 降低免疫球蛋白與細胞表面抗體的結合能力， 並抑制白介素的合成與釋放，

抗腫瘤藥：①抗代謝藥。 硫唑嘌呤具有嘌呤拮抗作用， 免疫抑制的機制為免疫活性細胞在抗原刺激後的增殖期需要嘌呤類物質， 此時給予嘌呤拮抗藥即能抑制DNA的合成， 抑制淋巴細胞的增殖， 產生免疫抑制作用。 ②烷化劑類。 如環磷醯胺可抑制細胞的增殖， 非特異性地殺傷抗原敏感性小淋巴細胞， 限制其轉化為免疫母細胞， 對體液免疫和細胞免疫均有抑制作用。