不少腎臟疾病都可能引起腎功能不全的發生, 而腎炎是其中一大首要因素。 可引起腎功能不全的腎炎包括以下兩大類型:
慢性腎小球腎炎
臨床上最常見的腎炎莫過於腎小球腎炎, 而由慢性腎小球腎炎發展惡化而引起的腎功能不全, 是最為常見的。
間質性腎炎
間質性是一組主要累及腎間質和腎小管的疾病, 因此又稱小管-間質性腎病。 間質性腎炎也是臨床常見病, 占泌尿系統疾病的25%~33%, 居於慢性腎功能不全的第二位。 間質性腎炎的發生主要受以下諸多因素的影響:
感染:由細菌、病毒、黴菌、瘧原蟲等侵襲腎間質和腎小管而引起,
免疫損害:自身免疫性疾患如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎累及腎臟, 可引起間質性腎炎, 如不能控制病情則可引起腎功能不全。 此外, 一些常見藥物如青黴素、磺胺過敏也會引起間質性腎炎。
毒性物質損害:造影劑、重金屬鹽類如汞、鉛、砷、金等都會對腎臟有所損害, 引起間質性腎炎, 導致腎功能不全。
尿路梗阻:尿路梗阻會引起膀胱、輸尿管尿液反流, 使腎盂、輸尿管壓力增高而損害腎間質, 如合併感染則更會加重病情引起腎功能不全。