心情抑鬱: 這是抑鬱症患者最主要的特徵, 輕者心情不佳、苦惱、憂傷, 終日唉聲歎氣;重者情緒低沉、悲觀、絕望, 有自殺傾向。
快感缺失:對日常生活的興趣喪失, 對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。 輕者儘量回避社交活動;重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。 持續疲勞感。 輕者感覺自己身體疲倦, 力不從心, 生活和工作喪失積極性和主動性;重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。
睡眠障礙:表現有3種形式,
1.是入睡無困難, 但幾小時後即醒, 醒後又處於抑鬱心情之中;
2.是伴有焦慮症者表現為入睡困難和噩夢多;
3.是嗜睡, 黑天白天連著睡也睡不夠。 這種嗜睡其實是潛意識裡對現實的逃避, 稱為“多睡性抑鬱”。
軀體不適:病人自己感受身體有某種難以忍受的痛苦, 如不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病症, 醫生經過反復檢查, 甚至是各種昂貴的實驗室檢查, 卻檢查不出有什麼異常, 而醫生對此又無能為力。 不少患者為此四處就醫, 不能確診, 花了不少錢, 吃了不少藥, 病症得不到緩解。
自我評價低:自卑、自責。 輕者有自卑感、無用感、有無價值感;重者把自己說得一無是處, 有強烈的內疚感和自責感, 甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。
自殺意向和行為:是抑鬱症最危險的行為。
除上述常見症狀外, 有些抑鬱症具有“隱形”的特徵, 需要特別當心。
一是微笑型抑鬱:這類患者表面若無其事, 面帶微笑, 甚至給人以開朗、熱情的假像, 內心深處感到非常壓抑與憂愁。 他們可能早上還有說有笑, 下午就割腕自殺。 微笑抑鬱常見於那些學歷較高、有相當身份地位、自尊心很強的人, 特別是高級管理和行政工作人員。
二是激越型抑鬱:顯著的特徵就是容易動怒, 其實是一種痛苦和壓抑的釋放, 有時是一種尋求幫助的呼叫, 其本質仍然是情緒低落, 同時反映了抑鬱症患者對現實的不滿以及力求擺脫的心態, 有時也是一種對抑鬱情緒的掩飾。