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明明沒病卻總懷疑自己有病 小心是疑病症

什麼是疑病症

疑病症主要特徵是對自身健康狀況或身體某一部分功能過分關注, 懷疑自己患上某種軀體或精神疾病, 但與其實際健康狀況不符;醫生對疾病的解釋或客觀檢查, 常不足以消除患者的固有成見。 病人整個心神被對疾病的疑慮和恐慎所占。 臨床症狀的內容為:疑病性煩惱, 如對健康過分注意;疑病性不適;感覺過敏;疑病觀念。 疑病症的臨床表現可概括為:(1)對自身健康毫無根據的先占觀念, 敘述身體的某部有特殊的不適感。 疼痛或異常感覺。 (2)認為自身患了某種嚴重疾病或堅信某種異物侵入身體,

病人終日為之憂慮、恐懼, 四處覓醫, 然而最終常是醫藥無效。

誰都不希望自己有病, 所以絕大多數人聽到醫生下了“經檢查一切正常, 沒病”的結論, 都會滿心歡喜, 但是有些人反而更加惶惶不安反而變本加厲地到處尋名醫訪好藥。 一旦看到這種情況, 就要提醒家屬:是不是患了疑病症?

我不信自己沒病

有位計程車司機每天為完成定量整日奔忙, 進食常常無規律, 為了朵拉生意, 中午時分經常用盒飯速戰速決, 時間一長胃就有點不舒服。 這時候又恰巧聽說單位裡有人得了胃癌, 他不由得大驚失色, 立即覺得胃部一下子不對勁了。 於是他到華山、瑞金、仁濟分別做了胃鏡, 醫生診斷都只是淺表性胃炎。

儘管所有的醫生都跟他解釋:這種胃炎是最輕的一種, 無需太過擔心, 他還是整日價作天作地。 醫生說“現在看起來不會發展成為胃癌”, 到了他耳朵裡, 就成為“將來很有可能變成胃癌”的婉轉暗示。

為了證明自己病得不輕, 他開始拼命查閱醫學資料, 終於發現了一則病例, 是由淺表性胃炎發展成為萎縮性胃炎, 最終成了胃癌, 這回他更相信自己了, 認定得了早期胃癌:“就是因為還在早期, 所以各項檢查結果正常, 到不正常的時候就晚了”。 他反復尋醫又越來越不相信醫生, 折騰得自己越來越瘦。 這回他更有理由了:不斷消瘦就是癌症的一個重要表現。 最後他被轉診到了市精神衛生中心, 被確診為疑病症。

提防這些特殊表現

不適症狀可局限於身體某一部位、某一器官或某一系統, 也可涉及全身。

對身體任何輕微的變化都十分敏感。 病人把一般人通常所不注意的內臟活動, 如心跳、腸蠕動等, 或對輕微的疼痛、酸脹等不舒服感覺, 表現出高度的敏感性, 還對鼻腔的分泌物、糞便有否粘液、淋巴結是否腫大等特別關切。 稍有“異常”便緊張不安。

病情單一的患者認為自己得了某一種疾病, 病情複雜的認為自己同時罹患數種疾病, 並形成疑病觀念。

患者四處求醫, 儘管各種檢查的結果均正常, 或者患者自感病情嚴重而實際上根本沒這麼嚴重, 醫生對疾病的一般性解釋對患者來說是收效甚微, 甚至無效。

正常的檢查結果有時雖能暫時緩解患者的疑慮情緒,

然而一旦患者感到身體有輕微不適, 可再度出現疑病憂慮並逐漸加重, 從而導致再次就診, 要求再做檢查。

病人對懷疑自己所是疾病的有關醫學讀物十分注意, 而且帶著框框閱讀, 對號入座, 從而加強了疑病觀念和焦慮情緒。

通過詳細檢查, 可以排除相關的軀體疾病。

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醫生肯定你沒病

疑病症是一種預後較差的慢性病, 治療以心理治療為主, 藥物治療為輔。 一般性的解釋和說服通常不易被病人接受, 有時甚至會起到相反的作用。 一味順應病人要求作不必要的檢查, 反而會助長病人“我得的是罕見病, 一般性的檢查是查不出來”的病態心理。 要仔細尋找病人的發病原因, 認真研究病人的病態心理, 取得病人的信任,

使病人樹立起“病能治好”的信心。 在檢查結果一切正常的時候, 要向患者再三強調:你肯定沒病。 然後再採用心理治療和助以藥物治療, 這樣才能起效。 若單純寄希望於藥物, 忽視心理治療, 其療效可能不盡人意。

個性謹慎敏感

精神緊張過度

疑病症的發生, 大多與不健全的性格有關。

病人的性格大多謹慎、敏感、多疑又主觀, 他們對自身的健康狀況總要求十全十美, 若略感不適便會反復思考是否患有某種疾病, 還將道聼塗説得來的有關此病的消息聯繫起來, 成為自己的症狀。 由於生性敏感多疑, 情緒又緊張、恐懼, 加上富於聯想, 容易接受暗示, 從而易形成疑病觀念。 之後, 又把體內輕微的感覺病理性地聯繫到一起, 並固定下來,以致成“病”。相對來說,女性更容易罹患此病。

一般來說,起病前大多有一些精神緊張因素。

有些人是在患了某些疾病之後引起,所謂“事出有因”。有些誘因是屬於“醫源性”的,例如接受了醫生不謹慎的語言暗示,或者醫生隨便給藥以滿足病人的要求,或者醫生的診療水準不高,發生誤診,或反復檢查仍不能及時確診。還有的是病人輕信道聼塗説,斷章取義地查閱醫學書籍、期刊並胡亂“對號入座”,久而久之,形成疑病觀念。

並固定下來,以致成“病”。相對來說,女性更容易罹患此病。

一般來說,起病前大多有一些精神緊張因素。

有些人是在患了某些疾病之後引起,所謂“事出有因”。有些誘因是屬於“醫源性”的,例如接受了醫生不謹慎的語言暗示,或者醫生隨便給藥以滿足病人的要求,或者醫生的診療水準不高,發生誤診,或反復檢查仍不能及時確診。還有的是病人輕信道聼塗説,斷章取義地查閱醫學書籍、期刊並胡亂“對號入座”,久而久之,形成疑病觀念。

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