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腎功能不全的蛋白尿定性試驗

尿液的常規檢查時腎臟疾病必做的檢查項目, 有不少腎臟疾病早期就可出現蛋白尿, 或者尿沉渣中出現有形成分。 所謂蛋白尿, 是指尿液中出現超過正常量的蛋白質。

腎功能不全患者由於腎小球通透性增加, 或血漿中低分子蛋白質過多, 而導致大量蛋白質進入原尿, 當超過了腎小管的重吸收能力時, 就產生蛋白尿。 因此, 對尿蛋白進行定性和定量檢查, 是腎功能不全的一個粗篩試驗。

腎功能不全患者的尿蛋白定性試驗, 通常採用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。 正常情況下, 尿蛋白定性試驗呈陰性。

但此種檢查方法易受一些因素的影響, 可致假性結果。 如尿酸鹽含量高時, 尿呈酸性反應, 蛋白試紙法結果較實際情況低, 磺基柳酸法易呈假陽性;當尿蛋白僅為一些特殊蛋白質時, 蛋白試紙法和磺基柳酸法均不敏感。

因此, 患者在進行尿蛋白定性時, 應綜合各種因素進行具體分析, 選擇適宜的方法。 儘管定性試驗比較方便, 但有時難以反應蛋白尿的實際情況, 有條件時, 最好進行定量檢查。

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