腎功能不全患兒併發腎衰時, 機體蛋白質氮排泄進一步障礙, 各種代謝產物在體內的堆積進一步增多, 導致內環境紊亂加劇, 合理的營養補充方法可延緩病情進展, 有助於康復。
蛋白質
蛋白質應以優質蛋白為主, 對於腎衰急性少尿期無嚴重營養不良患兒, 每日蛋白質為0.5g/kg。 患兒若能進食, 可給牛奶和優質動物蛋白, 不宜食用豆類等植物蛋白。
糖類和脂肪
應儘量給患兒食用複雜的糖類, 減少精製糖, 以減少甘油三脂合成。 含纖維素飲食有助於改善糖耐量和抑制腸道細菌繁殖產氨, 減少腸肝迴圈和減輕氮負荷。
水和電解質
腎功能不全患兒併發腎衰時對鉀、鈉、磷、水等排泄影響較大, 補充時應參考血漿濃度水準和尿量, 當尿量大於1000毫升時可不加以限制。 少尿時會影響鈉排泄, 但有水瀦留時可引起稀釋性低鈉血症。 補鈉量應控制在每日1~2克每天, 在尿量增加後可增至2~克每天。
維生素
患兒需要補充的維生素主要為水溶性維生素, 對脂溶性維生素則無特殊要求。 腎衰會影響造血機能和鈣、磷代謝, 除常規補充維生素外, 需額外補充葉酸、維生素B12和1α羥化維生素D3來改善貧血和腎性骨病。 脂溶性維生素中維生素A經腎臟排泄,