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濕疹皮炎患者皮損情況

2001年我們研究了非異位性濕疹皮炎患者皮損細菌尤其是金黃色葡萄球菌的攜帶情況。 選取門診非異位性濕疹皮炎患者177例, 以棉簽法在皮損部位取材, 常規細菌培養鑒定。 並取正常人30例作對照。 結果正常人未培養出金黃色葡萄球菌。 細菌總檢出率83.3%, 主要為表皮葡萄球菌及微球菌(二者均檢出43.3%, 單純表皮葡萄球菌36.7%; 單純微球菌3.3%)。 非異位性濕疹皮炎患者皮損總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%, 總細菌檢出率為70.6%。 除金黃色葡萄球菌以外的細菌中, 表葡占76.5%,溶血型鏈球菌占2.9%,其它球菌占16.2%,桿菌占4.4%。 在臨床無可疑感染濕疹患者中,

急性滲出濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌陽性率最高, 分別為46.1%及76.9%, 均高於慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者。 盤狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細菌檢出率最高, 分別為52.9%及100%, 均高於其它類型濕疹皮炎。 結果說明金黃色葡萄球菌與臨床無可疑感染濕疹皮炎可能也有一定關係。

我們還觀察了非異位性濕疹皮炎患者皮膚糠秕孢子菌(M.furfur)攜帶情況。 選取門診非異位性濕疹皮炎患者139例, 花斑癬患者28例, 脂溢性皮炎患者16例, 正常人30例。 以0.1%Triton 100 連續兩次沖洗皮損或正常皮膚, 將沖洗液接種於(M.furfur)培養基, 觀察30天。 結果脂溢性皮炎皮損M.furfur檢出率為81.3%;花斑癬皮損M.furfur檢出率為 96.3%;正常人皮損M.furfur檢出率為63.3%;濕疹皮炎患者皮損M.furfur檢出率為59.7%。

脂溢性皮炎及花斑癬皮損M.furfur檢出率均顯著高於濕疹皮損及正常人皮膚的檢出率。 急性、亞急性和 慢性濕疹皮損M.furfur檢出率分別為52.4%、42.3%和54.4%。 三者無顯著差異(P > 0.05, χ2檢驗)。 急性及慢性濕疹患者非脂溢部位皮損M.furfur檢出率分別為50.0%及46.1%, 明顯高於正常人非脂溢部位皮膚(30.4%);慢性濕疹皮炎患者非脂溢部位皮損M.furfur檢出率顯著高於自身正常非脂溢部位皮膚;接觸性皮炎及未分類濕疹患者非脂溢部位皮損M.furfur檢出率明顯高於正常人非脂溢部位皮膚。

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