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治療宮頸炎的方法有哪些

治療策略;主要為抗生素藥物治療。 對於獲得病原體者, 針對病原體選擇敏感抗生素。 經驗性治療應包括針對各種可能的病原微生物的治療, 需包括需氧菌、厭氧菌、衣原體(和或淋菌)、支原體等。

有性傳播疾病高危因素的患者, 尤其是年齡沙眼衣原體的抗生素。 對低齡和易患淋病者, 要使用針對淋菌的抗生素。

妊娠期用藥建議使用頭孢菌素及阿奇黴素治療。

非孕期主張以下治療:

單純淋病奈瑟菌性宮頸炎的治療

主張大劑量、單次給藥, 常用藥物有第三代頭孢菌素, 如頭孢曲松鈉250mg, 單次肌注, 或頭孢克肟400mg,

單次口服;或大觀黴素4g, 單次肌內注射。

沙眼衣原體性宮頸炎的治療

治療藥物主要有四環素類, 如多西環素100mg, 每日2次, 連服7日;紅黴素類, 主要有阿奇黴素1g單次頓服, 或紅黴素500mg, 每日4次, 連服7日;喹諾酮類, 主要有氧氟沙星300mg, 每日2次, 連服7日;左氧氟沙星500mg, 每日1次, 連服7日;莫西沙星400mg, 每日1次, 連服7日。 由於淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染, 因此, 若為淋菌性宮頸炎, 治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外, 同時應用抗衣原體感染藥物。

未能明確病原體的宮頸炎的治療

可考慮廣譜抗生素治療, 莫西沙星400mg, 每日1次, 連服7日;或採用頭孢二代及以上抗生素口服7天加用阿奇黴素1g頓服, 均是較好的方案, 病原清除率可達到90%以上。

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