抑鬱症新型單胺氧化酶抑制劑的評價

新型單胺氧化酶抑制劑的代表為嗎氯貝胺， 在治療抑鬱症上較古老的單胺氧化酶抑制劑相比在作用機理及副作用上它有著相當程度的進步。

作用機制

可逆性並選擇性地抑制單胺氧化酶A， 此酶為去甲腎上腺素、5-羥色胺神經遞質代謝的主酶， 被抑制後則中樞腦內的這兩種神經遞質降解減少， 它們在腦內突觸間隙中的濃度增加， 從而起到抗抑鬱作用。

優點

選擇性抑制單胺氧化酶A， 這種抑制且為可逆性， 停藥24小時後， 單胺氧化酶A的活性即可恢復。 由於能抑制5-羥色胺2受體， 故很少有性功能障礙。

禁忌證

禁用於對此藥過敏者、有意識障礙者、嗜鉻細胞瘤患者、兒童患者。 禁止與三環類抗抑鬱藥、選擇性5-羥色胺回收抑制劑、杜冷丁、可卡因、美沙芬、麻黃素等藥合用， 服藥期間禁食富含高酪胺食物， 如乳酪、酵母提取物、發酵的大豆類製品等。 肝功能受損者慎用。 妊娠期、哺乳期婦女應酌情使用。

使用注意

在應用本藥之前已用過其他抗抑鬱藥製劑時， 需停用其他抗抑鬱藥2~4周後方可應用本藥。 服藥期間不宜駕駛車輛、操作機器及從事其他需要思想高度集中的危險工作。