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常見需與血管瘤相鑒別的疾病

血管瘤皮損表現缺少特異性, 故需與以下多種疾病相鑒別。

出血性結節

出血結節並非一種獨立的疾病, 出血結節是一種局限性實質性的皮膚紅斑。 血管瘤需與出血結節鑒別, 前者有典型的外形及指壓時消失或顏色變淺的特點, 必要時可用針抽吸, 血管瘤可抽出鮮血, 出血結節抽出的則是陳舊血, 並可摻有其他成分。

血管球瘤

血管球瘤又稱球瘤, 是一種少見的良性小型血管瘤, 很少發生惡變。 起源于正常小動脈, 靜脈分流處, 由血管球細胞構成。 主要表現為指、趾甲床及其附近的銳性疼痛性腫物。

寒冷刺激時疼痛尤甚。 位於甲下者, 可見指、趾甲局部隆起, 表面可呈淺紅色、紫色或稍暗, 多不讓觸碰。 本病與血管瘤病理基礎較為相似, 但通過臨床表現不難區別。

血管肉瘤

血管肉瘤也稱惡性血管內皮瘤, 是由血管內皮細胞或向血管內皮細胞方向分化的間葉細胞發生的惡性腫瘤, 較少見。 腫瘤細胞在一定程度上具有正常內皮細胞的形態和功能特點。 腫瘤呈結節狀, 無痛, 紫紅色, 淺表者易出血和破潰。 免疫組化對確定診斷及鑒別診斷有重要意義。 可選擇敏感的內皮標記物, 第八因數相關抗原, CD31、CD34等對確定診斷有重要幫助。

此外病理檢查可以為直接區分以上各種疾病提供準確依據。

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