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如何區分胃癌和胃炎

胃炎是指任何病因引起的胃粘膜炎症,一般胃藥效果都很有效, 但胃癌反之。 胃炎只是一種炎性病變, 但也應引起重視, 因為某些類型的胃炎可以向胃癌轉變。 胃癌是惡性腫瘤。 臨床通過胃癌手術及屍檢表明胃標本中大多都有炎症, 胃癌發生前患者常無胃酸反應, 所以病理學家認為胃癌與胃炎密切相關, 我們將胃癌與胃炎進行鑒別:

 胃癌的死亡率比較高, 這與其早期症狀不明顯有著直接的關係。 早期胃癌的症狀極像胃炎, 上腹部不適、心窩部隱痛、食後飽脹感等, 不易鑒別。 晚期有食欲不振、體重下降、腹痛加重甚至腹部摸到包塊,

通過胃鏡檢查可確診。 隨著腫瘤的進一步發展, 上腹部疼痛逐漸加重, 病灶浸潤胃周圍血管可引起消化道出血, 此時雖診斷容易但已是晚期, 根治較困難。 當噁心與嘔吐、嘔血與便血時, 也往往發生誤診, 需要認真鑒別, 發展到這個階段一般治療起來相對比較困難。 具體的治療方案需要看實際的病情來決定。
胃炎發病率較高, 其發病與消化道激素、胃動力學以及幽門螺桿菌等因素有關。 病程較長, 臨床一般以疼痛為早期症狀, 上腹部呈燒灼性疼痛或脹痛, 疼痛與進食有一定關係, 可以因進食而加劇, 噁心嘔吐、食欲不振, 有時可伴有腹瀉、發熱畏寒、脫水等全身症狀。 一般胃炎患者都有解熱鎮痛藥物、有害化學物質、過量酒精或不潔食物服用史。
 

噁心與嘔吐

胃癌晚期幽門梗阻, 容易導致嘔吐;賁門癌和高位小彎癌, 進食有哽噎感。

上消化道症狀

病人常有上腹部不適、心窩部隱痛、食後飽脹感等。 隨著腫瘤的發展, 上腹部疼痛逐漸加重、食欲不振、消瘦、乏力, 甚至因癌灶浸潤胃周圍血管引起消化道出血。 此時雖診斷容易但已是晚期, 根治較困難。

嘔血與便血

因癌灶侵犯胃壁血管引起, 如出血時間較長或出血量較大, 病人可出現缺鐵性貧血症狀。

因此, 出現以上症狀者一定要做X線鋇餐、B超、胃鏡檢查等, 以明確診斷。 因為, 胃部良性潰瘍、胃肉瘤、胃良性腫瘤及慢性胃炎也會出現類似的症狀。

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