常用於器官移植抗排斥反應的藥物

器官移植的治療可分為基礎治療和挽救治療。 基礎治療是指應用免疫抑制劑預防排斥反應的發生;挽救治療即當排斥反應發生時， 加大免疫抑制劑的應用劑量或調整免疫抑制劑的應用方案， 以逆轉排斥反應。 常用於器官移植抗排斥反應的藥物有哪些呢？

理想的免疫抑制劑治療應既能保證移植物不被排斥， 又盡可能使其毒副作用及對受者的免疫系統的影響減至最小程度。 免疫抑制治療應根據不同的器官和不同的受者制定個體化的治療方案， 其基本原則是聯合用藥， 即選擇多種作用途徑不同的藥物組成免疫抑制治療方案，

以增加藥物的協同作用， 減少單一藥物的劑量， 從而達到減輕其毒副作用的目的。 臨床一般以環孢素或他克莫司加皮質類固醇， 或者環孢素或他克莫司加硫唑嘌呤或麥考酚嗎乙酯作為免疫抑制的基本藥物， 在此基礎上可根據不同的個體加用其他免疫抑制劑藥物。

常用的免疫抑制劑有哪些?

1、硫唑嘌呤：是同種異體移植免疫治療的經典藥物之一， 主要作用是移植DNA、RNA的合成， 進而抑制T淋巴細胞和B淋巴細胞的分化和增殖。

2、黴酚酸酯：特異性地抑制T、B淋巴細胞的增殖及抗體生成， 制止細胞毒性T淋巴細胞的繁殖。

3、皮質類固醇：是預防和治療同種異體移植所致排斥反應的一線藥物，

常與其他免疫抑制劑聯合使用。 主要通過阻止擴大巨噬細胞和淋巴細胞效應的T淋巴細胞因數的產生， 從而抑制T淋巴細胞的活性。 常用的藥物有潑尼松、甲潑尼龍、氫化可的松等。

4、環孢素：是一種新型的免疫抑制劑， 環孢素A的應用， 極大地提高了移植的成功率， 其主要作用是阻止白細胞介素及其他T淋巴細胞啟動所需要的細胞因數的表達， 從而抑制T淋巴細胞的活化與增殖， 常作為免疫抑制維持治療的最基本藥物之一。

5、他克莫司：又名普樂可複， 作用原理類似於環孢素A， 通過阻止IL-2受體的表達抑制T細胞的活化、增殖。

6、抗淋巴細胞球蛋白：或抗胸腺細胞球蛋白， 為多克隆血清， 能清除T淋巴細胞和B淋巴細胞。 臨床多應用於免疫抑制的誘導階段。

7、莫羅莫那-CD3：為鼠IgG2的免疫球蛋白。 通過抑制T淋巴細胞的活性和多種細胞因數的產生及表達而發揮免疫抑制作用。