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警惕間質性膀胱炎對壽命的影響

膀胱炎症是泌尿科常見的感染, 其中有一小部分患者長期存在嚴重的尿頻尿急和下腹部疼痛, 憋尿時疼痛更加劇烈, 但小便化驗卻基本正常而且抗菌藥物治療無效。 遇上這種情況, 醫生和患者必須留心是否碰到了一個難纏的對手——間質性膀胱炎 。 膀胱像一個水囊, 在人體內儲存尿液。 普通的膀胱炎是細菌侵犯了這個水囊的內襯——粘膜, 用抗生素殺死細菌就可以解決問題。

間質性膀胱炎女性較多, 是一種慢性涉及膀胱從裡到外全層的炎症性疾病 , 但這種炎症不是由細菌引起。 它的尿頻尿急症狀與普通的細菌性膀胱炎相似,

區別在於有明顯的下腹部疼痛、尿液檢查沒有白細胞並且尿中找不到細菌。 目前間質性膀胱炎的病因尚無定論。 可能的解釋是:膀 胱粘膜上的保護層被尿液中的某種不明物質破壞, 機體又沒能很好地修復它, 使病人的膀胱特別敏感, 很容易受到尿液的刺激。 患者稍微有點尿就感到很急, 多憋一會兒就可能出現疼痛。 該病本身對壽命沒什麼影響, 進展也緩慢, 不必緊張。 有一部分疼痛不重尚能憋尿者, 儘量多憋一會尿來延長排尿間隔時間, 從15~30分 鐘逐步鍛煉達到3~4小時, 大部分患者症狀有明顯改善, 不必擔心會有什麼副作用。 由於患者間存在體質差別, 病情輕重不同, 有必要諮詢醫生,
接受診治。 目前主要運用膀胱內藥物灌注的方法, 將一些藥物注入膀胱並保留一段時間, 反復多次後能有效減輕症狀。

近年來, 國外應用透明質酸灌注直接修復膀胱粘膜保護層, 效果很好, 目前國內已開始使用。 少數上述治療無效而症狀嚴重的患者, 必要時可以考慮手術, 但應慎重選擇。 如果尿頻尿急長期存在並伴有下腹疼痛, 而尿液化驗沒有明顯的感染跡象, 千萬不能長期服用抗生素。 應當讓泌尿專科醫師診治, 早日擺脫諸如間質性膀胱炎的困擾。

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