怎樣預防糖尿病足

糖尿病高危足的護理應注意以下方面。
（一）每日檢查足部。 從足背到足底仔細檢查， 特別是要注意足趾縫間， 必要進可借助鏡子或由家人幫助。 注意足部皮膚是否有水皰、擦傷、裂口局部皮膚是否有紅腫。 注意是否有胼胝、雞眼， 用手探查足部是否有特殊隆起的地方。 注意趾甲是否過長、過厚， 是否有嵌甲， 是否有劈裂， 是否有甲溝炎， 注意趾甲是否有顏色變化， 黃綠色可能為黴菌感染， 紫紅色可能有甲下出血。 如發現有任何異常， 病人應立即到醫院就診。
（二）每日洗腳。 病人應知道怎樣洗腳。 洗腳應用溫水，

水溫以38-40°C為宜。 洗腳前可用手背或肘部檢查水溫， 如備有溫度計更好。 水太熱容易燙傷皮膚， 太涼又不利於血液迴圈。 洗腳時間也不宜太長， 以10分鐘為宜， 洗腳宜用中性肥皂。 洗腳後應用乾淨、柔軟、吸水性好的毛巾將腳輕輕地擦乾。 如果毛巾質硬粗糙或者用力過重， 均易造成足部皮膚不易查覺的創傷。 擦腳用的毛巾最好為白色， 以便及時發現是否有血跡或者膿跡。
（三）修剪趾甲。 趾甲過長易裂而傷及甲周圍組織， 剪趾甲時光線要好， 病人視力較差或手發抖時， 應由家人幫助修剪。 修剪趾甲之前應檢查剪刀兩刃之間是否夾信了皮膚。 趾甲應直剪， 不要斜剪， 以免傷及甲溝。 趾甲不要剪得太短， 不要太靠近皮膚， 一般剪到與趾尖同一水準即可。 如果剪趾甲傷及皮膚， 應立即到醫院去處理。 剪趾甲如果發現趾甲有剪裂、顏色有變化、甲周皮膚紅腫， 也應先去醫院就診。

（四）修除胼胝（角質層）。 胼胝是導致足部潰瘍的重要隱患， 就及時消除。 胼胝的修除應在醫生指導下進行， 以免損傷正常組織。 修除胼胝時， 先用溫水洗腳使之軟化， 然後用木砂磨去角化層， 最好不用銳器去削割。 修除胼胝應循序漸進， 每天一點一點地修除， 每次修除後的表面塗以潤滑劑。 修除胼胝時如果出現疼痛或出血， 提示傷及正常組織， 病人應立即到醫院去處理。 雞眼應請專科醫生治療， 病人不要自己去處理。 對於胼胝和雞眼， 最根本的是要穿合適的鞋來預防。

（五）保持皮膚潤滑。

糖尿病患者由於植物神經病變， 出汗減少， 足部皮膚乾燥， 特別是足跟部， 容易出現皮裂， 並可進一步形成潰瘍， 繼發感染。 每天塗抹羊脂或杆物油類潤滑劑， 並輕柔而充分按摩皮膚。 如為汗腳， 出汗過多易致真菌感染， 可用醫用酒精擦拭足趾縫間， 在洗腳進可于洗腳水中加少許醋液， 因為酸性環境不利於真菌生長。
（六）預防外傷、燙傷和凍傷。 糖尿病患者由於感覺神經病變， 足部感覺減退、消失， 形成無知覺足， 使足部保護性反射喪失。