頸部腫塊是外科的常見病、多發病, 它可以是頸部疾病的直接表現, 也可以是頸外疾患的間接表現。 頸部腫塊有60多種, 由惡性腫瘤、甲狀腺疾患、先天性和良性疾患“三分天下”, 所以要重視。
惡性淋巴瘤, 男性青壯年多見, 一般中早期無明顯不適。 其多個腫塊的淋巴結出現於一側或雙側頸側區, 生長迅速, 常互相粘連成團, 可伴有肝脾腫大、腋下或腹股溝區淋巴結腫大, 可通過穿刺或活檢病理確診。
儘管頸部腫塊中惡性腫瘤占一定比例, 但造成頸部腫塊的原因是多種多樣的, 要結合患者的具體情況綜合分析,
當然, 有些頸部腫塊是其他疾病引起, 比如急、慢性淋巴結炎, 多繼發於頭、面、頸部炎性病灶, 如齲齒、牙齦炎、扁桃體炎、咽喉炎。 頸部腫塊多位於原發病灶淋巴引流區域, 如一側頸側區, 頜下或頦下區。 如果雙側頸部多個淋巴結突發腫大, 可能是由於勞累、感冒、發熱引起。 其鑒別要點為腫大的淋巴結表面光滑, 質軟, 可推動, 可有壓痛, 抗炎療法可縮小(尤以急性期明顯)。
此外, 頸部腫塊患者患淋巴結核, 多見於兒童和青少年, 也不容忽視。
患者因為頸部小包塊來看病, 還有一個疾患是甲狀腺結節, 也是外科醫生經常碰到的, 主要表現頸部正中下方, 氣管兩側或一側可觸及, 隨吞咽上下活動,
總之, 對頸部腫塊要認真對待, 做到早診斷早治療, 即便是腫瘤, 及時治療, 效果一般較好。