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如何鑒別診斷骨質疏鬆

絕經後和老年性骨質疏鬆症的診斷, 首先需排除其他各種原因所致的繼發性骨質疏鬆症, 如甲狀旁腺功能亢進和多發性骨髓瘤、骨質軟化症、腎性骨營養不良、兒童的成骨不全、轉移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

骨質疏鬆症進行分級診斷:正常為BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1個標準差(SD)之內;骨質減少為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低1~2.5個標準差;骨質疏鬆症為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低2.5個標準差以上;嚴重骨質疏鬆症為BMD或BMC較正常成人骨密度平均值降低2.5個標準差以上並伴有1個或1個以上的脆性骨折。

該診斷標準中BMD或BMC可在中軸骨或外周骨骼測定。

鑒別診斷

主要和骨軟化、骨髓瘤、成骨不全以及各種癌性骨病相鑒別。

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