畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種， 來源於生殖細胞， 分為成熟畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤。 良性畸胎瘤裡含有很多種成分， 包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳， 沒有或少有成形的組織， 結構不清。 早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀， 大多是體檢時偶然發現。
1、臨床診斷
畸胎瘤大多數為外生性或有明顯腫塊可捫及， 根據臨床表現常能早期診斷。 仔細的腹部體檢和肺部畸胎瘤造影。
直腸指檢， 對腹部、盆腔、隱型骶尾部畸胎瘤的檢查非常必要;腫瘤部位的X線平片可發現腫瘤內有骨、牙齒等異常鈣化影而明確畸胎瘤，
考慮惡性畸胎瘤可能者， 均應檢測患兒血清的甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素水準， 對診斷和預後判斷有指導作用。 惡性畸胎瘤92％有甲胎蛋白增高， 而良性畸胎瘤也有百分之四有AFP異常， 並發現良性畸胎瘤AFP增高者術後復發率明顯增高。
2、檢查化驗
1、脊柱X線表現有較大範圍或明顯的椎脊腔增寬， 病變部位的椎弓根偏窄，
2、CT與磁共振對診斷畸胎瘤具有明顯優勢， 均能較好地顯示腫瘤的異源性。 在磁共振影像上， 畸胎瘤表現為混雜信號， 常有完整的囊壁， 內富含脂肪信號， 可伴有或無瘤內強化結節， 通常除發現腫瘤外， 多伴有脊柱裂或椎體發育異常。
3、超聲診斷
良性囊性畸胎瘤的超聲所見常可分為以下幾種類型：
類囊型：多為圓形或橢圓形， 囊壁較厚， 多為單房， 內為密集而反光強的光點， 有時在內壁處可見一薄層液性區。
囊內麵團征：囊內出現一個或數個反光強的光團， 多為圓形， 也有不規則光塊， 可黏貼於內壁， 光團後方無回聲。
囊內發團征：囊內可見一圓形光團， 其上方呈月牙形反光強的回聲，
囊內脂液分層征：上層為反光強、密集光點回聲， 此為一層脂類物;下層常為清亮液， 有時亦可見液內漂浮少量光點， 兩層之間為脂液分層平面， 較大的囊腫其液平面可隨體位變動而變化。
複雜型：囊內結構複雜， 可有光點、脂液分層、強光團、發團征及麵團征等。
溫馨提示：畸胎瘤一旦確診， 必須爭取早期手術切除， 以避免良性畸胎瘤因耽擱手術而導致腫瘤惡變， 同時可預防腫瘤感染、破裂、出血及併發症的發生。 畸胎瘤的手術要點是完整地切除腫瘤， 卵巢和睾丸腫瘤均作一側卵巢或睾丸切除， 骶尾部畸胎瘤強調務必將尾骨一併切除， 以免殘留多能細胞而導致腫瘤復發。
