甲肝自感染病毒至發病大約1個月時間。 臨床主要表現為急起發病, 有畏寒、發熱、食欲減退、噁心、嘔吐、疲乏、尿呈褐色, 肝腫大及肝功能異常, 部分病人可出現黃疸。
甲型肝炎的傳染源主要是急性患者和亞臨床感染者, 病人自潛伏末期至發病後10天傳染性最大, 糞-口途徑是其主要傳播途徑。 受病人的糞便、尿、嘔吐物污染的食物、食具、水源就可引起傳播;食品從業人員受感染也可引起傳播;養殖于受糞便污染水中的貝類(牡蠣、蛤)可導致爆發流行;下水道暢通不良, 擁擠和不衛生的環境可促使病毒傳播。
凡是未感染過甲型肝炎病毒的人, 無論是兒童還是成人均是易感者, 15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎。 病後可獲得持久免疫力。
葉醫生指出, 甲型肝炎目前尚無特效藥物治療, 因此做好預防工作尤為重要。 預防甲肝關鍵在於把好“病從口入”關, 主要可採取以下措施:
◆搞好飲水衛生
加強飲水消毒, 不論是自來水, 還是井水、河水、塘水都要消毒。 如50公斤水加漂粉精片1片, 就可殺滅甲肝病毒;如已有甲肝流行可適當加大漂粉精用量。 為防止水源和農作物受到污染, 不要用新鮮糞便下田, 不要在河、塘內洗甲肝病人的衣物等。
◆不吃不乾淨的食物, 不喝生水生吃瓜果要洗淨。
毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附甲肝病毒, 不要生吃或半生吃。
◆講究餐具茶具的衛生有肝炎流行時, 勿辦酒席。
因甲肝病人在症狀出現之前消化道就有病毒排出, 在甲肝流行時自辦酒席, 賓客中可能有尚未發作的病人, 容易引起參宴者甲肝爆發。
◆早發現、早隔離、早治療
甲肝病人出現明顯症狀以前, 就有很強的傳染性, 所以愈早發現、早隔離, 就愈能減少傳染的危險。 在甲肝流行期, 托幼機構要加強對兒童的檢查, 以便早期發現病人, 早期隔離。 甲肝病人的住室、活動的房間和衣物要消毒。
◆可用中草藥預防
服用垂柳湯:取鮮嫩垂柳枝連葉100克, 加水500毫升, 煎至300毫升, 分2次服, 連服4天;口服板藍根沖劑:成人每次1袋,
◆接種丙種球蛋白
與病人有親密接觸者, 尤其是嬰幼兒, 應于接觸後一周內肌肉注射丙種球蛋白, 劑量為
每千克體重0.02ml至0.05ml。 成人注射5ml, 有一定的預防作用。 非疫區人員進入疫區前, 注射0.02ml/kg, 約3個月時間內可有效防護。
◆接種甲肝減毒活疫苗
甲型肝炎減毒活疫苗接種兩次, 初次免疫時間為一周歲以上的甲肝易感者, 初免6個月後再加強免疫, 即可獲終生免疫。 過去已接種過甲肝活疫苗者, 不論年齡、間隔時間長短, 均可加強免疫接種。 有發燒、感染、對疫苗過敏者或血小板低下、有出血傾向者不宜接種疫苗。
目前認為應該接種甲型肝炎疫苗的物件, 包括去流行地區的旅客、甲型肝炎患者的家中成員及伴侶、同性戀者、有血友病者、注射藥癮者、職業或平時接觸的環境容易得到感染者。