一位病人向醫生訴說，
每當站立或行走時間超過1小時後，
就感到兩小腿及足部酸脹，
並有輕度腰痛。
在水泥路或石板路上行走時，
症狀加重，
休息後減輕。
醫生開始考慮是腰椎管狹窄或腰椎間盤突出症，
進行骨盆牽引、配戴腰圍、骶管封閉等，
但效果不好。
後來作CT和MRI檢查，
發現病人腰椎並無問題，
糾纏病人多時的腰腿痛竟是因平底足引起的。
人的每一隻腳除了足趾外，
腳掌共有12塊小骨，
統稱為附骨。
它們由韌帶、肌肉聯結在一起，
形成足弓。
足弓像一座前寬後窄的微型拱橋，
寬的一頭有兩個主要支撐點，
分別在拇趾和小趾的後方;窄的一頭支撐點是足跟。
所以正常人站立時，
並不是完全“腳踏實地”，
在足的內側緣與地面之間可插入一個手指;赤腳走過佈滿塵土的地上留下的清晰足印，
內側總有一個半月形的缺損。
“拱橋”本身具有一定的彈性，
身體的重量傳遞到足弓後，
按一定比例分配到三個支撐點，
同時發生輕微的變形，
吸收震盪，
保護腦、脊髓和胸、腹腔的器官。
在高低不平的地面行走，
三點可以維持身體的重心平穩。
向上凹陷的足弓穹窿能夠“抓”住地面，
利於行走。
足弓塌陷即稱為扁平足。
正常人體重經腰椎向下傳至兩下肢，
直到雙足。
扁平足可使這種負重力線發生變化，
步態沉重缺乏彈性，
從而加重腰椎的負擔。
時間久了，
可造成腰肌勞損、韌帶彈性降低、腰椎骨質增生等病理性改變，
引起或加重腰腿疼痛症狀。
雙足由於缺乏彈性，
長時間站立、行走後容易酸脹、疲勞，
有時甚至發生水腫，
彈跳和負重能力也差。
塌陷的足弓還可能壓迫血管神經，
使足底麻木、疼痛、怕冷。
年紀大了，
又容易發生創傷性關節炎、骨質增生，
使關節間隙狹窄，
更加重足痛，
影響站立、行走。
此外，
扁平足也可以使髖關節和膝關節負重增大，
受到損傷，
發生腿痛症狀。
因此，
在對腰痛患者進行腰部檢查的同時，
不要忘了腳上的毛病也可能是誘發原因。
如腰痛確為扁平足所引起，
除按一般腰痛進行休息、牽引、理療、推拿、封閉等治療外，
要注意解決扁平足的問題。
發生扁平足的原因主要有兩個。
一個是先天因素，
如父母患有扁平足，
他們的孩子發生扁平足的可能性就大一些。
其次是後天因素。
發育中的兒童如果營養不足，
休息不夠，
站立行走超過限度，
可能使本來不夠成熟、堅強的肌肉、韌帶發生勞損，
支持不住足弓，
漸漸塌陷，
最終形成扁平足。
此外，
小兒麻痹症也可使小腿部分肌肉癱瘓或外傷，
造成扁平足。
預防扁平足，
應保證兒童有充足的營養。
避免過久站立、行走，
尤其是負重行走過多。
疲勞後要及時休息，
用熱水泡腳，
幫助恢復。
選購鞋子要注意寬鬆、合腳，
鞋底不滑，
鞋尖不窄，
鞋跟寬而不高，
鞋幫鬆軟，
鞋腰稍窄。
對於家族中有扁平足病人的兒童，
或有早期扁平足症狀的兒童，
要加強鍛煉足部肌肉。
每日練習作足底外緣著地行走2～3次，
每次5分鐘。
如能在沙堆上鍛煉最好。
也可在每日洗澡時，
在水中放一些鵝卵石、小玩具之類，
讓兒童用足趾反復“抓起”放下，
或在臨睡前仰臥床上用足趾“抓”被單、衣物。
早期扁平足患兒經醫生診視，
可穿平足矯正鞋。
症狀嚴重的由醫生在麻醉下手法矯正，
用石膏固定一段時間後再進行功能鍛煉。
特別嚴重的，
到年齡稍大後再行手術治療。
