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小兒感冒:埋下心肌炎的禍根

感冒全年都可以發生, 尤其是在氣溫急驟變化、寒冷或盛夏炎熱時更容易患感冒。

然而, 有的孩子功課比較緊張, 在感冒時甚至感冒伴有發熱時也捨不得休息, 結果埋下了病毒性心肌炎的禍根。

宵宵就是這樣一個孩子。

她今年8歲, 3周前得了感冒, 表現為低熱、鼻塞、流涕、輕度咳嗽。

當時正逢複習迎考階段, 每天除學校的作業外, 還要加做複習卷, 當時宵宵吃了一些藥, 感冒症狀也逐漸減輕了, 也沒有特別不舒服的感覺。

可是最近3天, 宵宵說胸悶, 走路很累, 媽媽就帶她到醫院來檢查。

醫生給宵宵做了心電圖、超聲檢查和血液檢查,

結果心電圖顯示她有多發性室性早搏, 超聲檢查心臟有輕度擴大和心功能降低, 血液檢查顯示心臟酶也異常。

醫生讓宵宵立即住院治療, 在宵宵的住院證上寫的診斷是:病毒性心肌炎。

宵宵的媽媽後悔當時宵宵感冒時沒有重視休息, 導致病毒損傷了宵宵的心臟。

這個例子說明病毒性心肌炎的發生與感冒關係密切, 在感冒時如果不重視休息, 加上要考試、到了新環境或生活規律被打亂等因素造成心理緊張, 這些因素均會使身體處於免疫力相對減低的狀態, 這時引起感冒的病毒就有可能進入身體, 藏在心臟中進而損害心肌, 病毒性心肌炎就發生了。

值得強調的是, 小兒感冒時如果有胃腸道表現,

如噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉, 有時腹瀉可以很輕, 只是大便比平時稀一些、不成形一些, 這種有胃腸道表現的感冒, 病毒種類常是柯薩奇病毒等, 柯薩奇病毒引起的感冒最容易引起心肌炎, 所以可別輕視小小的感冒哦!

小兒患了感冒後1~3周內要重視對病情的觀察, 尤其對感冒時有胃腸道症狀(如伴有發熱、全身不適、咳嗽、咽痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉)或感冒的病程超過一周以上才好的小兒更要注意。

病毒性心肌炎以大年齡的孩子較多, 多數在6~12歲時期。

對大年齡孩子在感冒後1~3周, 出現無精打采、面色蒼白、乏力、多汗、食欲不振、心悸、氣短、胸悶、胸痛、心前區不適, 甚至心前區疼痛或壓迫感, 心跳慢或心跳快和心跳不整齊,

以上任何表現持續存在, 都要警惕是否得了心肌炎, 並帶孩子到醫院檢查。

也有的孩子感冒後沒有上述的表現, 而只是感到小腿肌肉疼痛, 這是病毒侵犯腿肌的表現。

心肌也是肌肉, 對小腿肌肉疼痛的小兒進行檢查, 有部分孩子有早期或無症狀性心肌炎。

比如小波, 7歲, 2周前感冒, 當時全身有一些不適、輕微咳嗽、咽痛, 僅排稀便2次, 服中藥板藍根、銀黃口服液、維生素C和葡萄糖酸鋅治療後, 咳嗽和咽痛消失, 大便恢復正常, 沒有耽誤上學, 其中還參加學校組織的郊遊1天。

這2天小波感到小腿肌肉酸痛, 雙腿好像行走不如平時利索。

媽媽帶小波到醫院看醫生, 醫生詢問後進行體格檢查, 發現小波心跳不整齊, 心音稍減弱, 雙小腿肌肉沒有腫脹,

但有壓痛。

給小波做了心電圖、超聲檢查和血液檢查, 結果小波的心電圖有多發性早搏, 並有心肌缺血表現, 血液檢查顯示心臟酶明顯異常, 小波已經患了病毒性心肌炎了。

因此對感冒後1個月的孩子, 要密切觀察有無可疑的表現, 及早發現病毒性心肌炎。

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