女性如何進行藥物治療

絕經是每個女人都必須面臨的一個問題， 如果一個女人出現了絕經現象， 那只能證明一個女人的衰老速度更快了。 所有的女性在面臨絕經的時候都會出現各種各樣的問題。 下面幫助廣大的女性朋友列舉了幾個常見的絕經藥物治療方法。

1.HRT 原則上應以維持機體的健康為目標。 如為預防絕經後退行性疾病則需要長期用藥。

病因性治療：在生育期婦女由於血液中雌孕激素的週期性變化， 參與協調機體生理活動， 成為穩定女性機體內環境， 維持健康的重要因素。 絕經後由於雌孕激素持續低落，

使婦女身心功能失調， 機體產生一系列退行性病變導致部分婦女身體健康狀況低下。 對這些由於雌激素缺乏而導致的相關健康問題給予病因性治療。

生理性補充：目的為盡可能使絕經後婦女機體內各器官可以生理性地運行， 以維持機體健康， 並非使其內分泌狀況恢復到生育期中的卵巢週期的水準， 即為生理性補充。 生理性補充多主張用天然雌激素， 即化學結構為雌酮， 雌二醇和雌三醇。 用量控制在血E2濃度在220pmol/L左右， 或相當的雌激素活性範圍內， 不宜超過550pmol/L。 超過此水準可導致其副作用的增加， 由於避孕藥中雌孕激素劑量大， 活性強、化學結構非生理性， 不適於HRT中應用于生理性補充。

在絕經過渡期HRT應以補充孕激素為主：在絕經過渡期卵泡的生長發育障礙逐漸增強，

最後有功能的卵泡從卵巢內消失。 此期相應的雌、孕激素改變為：首先有孕激素的相對不足， 然後缺乏;雌激素缺乏週期性變化， 雖可能有一過性的相對過高， 總量逐漸降低， 最後至缺乏， 形成較長時間內相對過多的或單一無對抗的雌激素刺激， 部分婦女可發生子宮內膜的不同程度增生性改變， 以至惡變。 因此， 此期應以週期性補充孕激素為主， 達到調整月經週期， 並預防子宮內膜增生性病變。 隨著雌激素逐漸缺乏， 再同時補以雌激素等。

絕經後期HRT應以補充雌激素為主：絕經後早期卵巢內卵泡活動基本停止。 血中雌二醇濃度在1～2年內從生育期的約150～1500pmol/L降至80pmol/L以下， 低於維持機體器官生理功能的基礎水準。

子宮內膜萎縮在絕經後2～3年內完成， 骨丟失的速度在絕經後1～3年內最快， 全身各器官產生相應的退行性改變。 因此， 要預防絕經後退行性病變應及時並長期補充雌激素， 為對抗雌激素對子宮內膜增生的副作用， 有子宮者需加用孕激素。