結腸癌的鑒別診斷

結腸癌的鑒別診斷主要是與結腸炎性疾病相鑒別， 如腸結核、虹吸蟲病、肉芽腫、阿米巴肉芽腫、潰瘍性結腸炎以及結腸息肉病等。 臨床上鑒別要點是病期的長短， 糞便檢查寄生蟲， 鋇灌腸檢查所見病變形態和範圍等， 最可靠的鑒別是通過結腸鏡取活組織檢查。

闌尾周圍膿腫可被誤診為盲腸癌， 但本病血象中白細胞及中性粒細胞增高， 無貧血、消瘦等惡病質， 做鋇灌腸檢查可明確診斷。

結腸癌往往被誤診為痔、細菌性痢疾、慢性結腸炎等。 誤診率高達60%-80%， 其主要原因是沒有進行必要的檢查， 特別是肛門指診和直腸鏡檢查。

結腸其他腫瘤如結腸直腸類癌， 瘤體小時無症狀， 瘤體長大時可破潰， 出現極似結腸腺癌的症狀;原發於結腸的惡性淋巴癌， 病變形態呈多樣性， 與結腸癌常不易區別。 均應做組織活檢來鑒別。