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患有膽囊癌能吃藥嗎

膽囊癌怎麼用藥?膽囊癌是最常見的膽系惡性腫瘤, 多見於55~75歲。 占消化道惡性腫瘤的第5位;在所有膽囊切除手術中膽囊癌占5%, 在肝外膽道惡性腫瘤手術中膽囊癌占50%。 近年來其發病率有上升趨勢。 隨著年齡增長膽囊癌發病率亦明顯上升, 發病年齡多在50歲以上, 其中55歲以上者約占70%。 女性發病率明顯高於男性, 男女比例大約為1∶3。

膽囊癌患者伴膽石病者約占80%, 膽石病患者中患膽囊癌者約為10%, 因此慢性膽囊炎、膽石病與膽囊癌的發生密切有關。 另外, 膽汁淤積、膽固醇代謝失常、炎症性腸病、遺傳因素性激素等也可能與本病的發生有關。

膽囊癌的治療首選手術切除膽囊及局部淋巴結。 如已侵犯一葉肝臟則需同時作部分肝葉切除。 如累及兩葉肝臟及有遠處轉移, 則僅能作姑息性手術如廣泛侵犯膽管引起梗阻者則作膽道內、外引流或放置支架以減輕黃疸。 腫瘤切除後以及無法切除者還可進行介入治療、放療和全身化療等。

1.放療:僅做為一種輔助手段應用於手術後或已無法切除的病例。 膽囊癌病灶切除加放療的3年存活率為10.1%, 而未加放療者為0。 一般放射劑量為40~50GY。 術中放射即在切除病灶後, 採用迴旋加速器產生的電子束, 給20~30GY的放射量。

2.化療:膽囊癌對各種化療藥物均不敏感, 很難觀察其療效, 多用於術後輔助治療。 常用的藥物有ADM、5-FU、MMC等。

預後 膽囊癌的5年生存率甚低, 約2%~5%, 80%以上的病人可死于1年之內。 如膽囊癌僅侵及粘膜和粘膜下層, 作膽囊切除術的預後較好, 有人報導此組病人5年生存率可達40%~64%。 故預後好壞關鍵在於早期診斷, 及時治療。

對於老年膽囊癌患者來說, 用藥要特別謹慎, 在放化療的同時, 要多配合中藥和食療來治療。

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