細說腰肌勞損的始末緣由

一、什麼是腰肌勞損

腰肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等， 主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。 在慢性腰痛中， 本病占的比例最大。 多由急性腰扭傷後失治、誤治， 反復多次損傷；或由於勞動中長期維持某種不平衡體位， 如長期從事彎腰工作；或由於習慣性姿勢不良等引起。 腰骶椎先天性畸形者， 使腰骶部兩側活動不一致， 更易導致腰骰部軟組織的疲勞而引起腰痛。 患者有長期腰痛史， 反復發作。 腰骶部一側或兩側酸痛不舒， 時輕時重， 纏綿不愈。 酸痛在勞累後加劇， 休息後減輕，

並與天氣變化有關。 在急性發作時， 各種症狀均顯著加重， 腰部活動受限。

急性腰扭傷未獲適當治療或治療不徹底；長期不良姿勢導致的腰部軟組織勞損， 使腰肌容易疲勞且易出現疼痛， 稱慢性腰肌勞損

二、腰肌勞損病因病理

腰部是人體的中點 ， 腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ， 是腰部活動的樞紐 ， 前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ， 無論運動還是活動 ， 這裡的關節比全身哪個關節承受的力量都大。 勞動強度大或活動量大 ， 關節活動就多。 關節的活動 ， 都有肌肉的參與 ， 所以這裡的肌肉容易發生疲勞和損傷。 腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。 有些人即使體力活動不大 ， 勞動強度也不大 ， 但由於姿勢不對 ，

脊柱處於半彎狀態 ， 腰背肌肉一直緊繃著 ， 日積月累 ， 也就產生勞損 ， 進一步發展形成無菌性炎症 ， 刺激神經末梢 ， 引起疼痛 ， 於是腰痛就發生了。

經常的反復的積累性輕微損傷（勞損）， 可引起肌肉附著點、骨膜、韌帶等組織的充血、水腫、滲出、纖維組織增生和粘連等病理改變， 刺激和壓迫神經末梢導致腰痛。 病變發生以後， 為了減少病變部位的活動， 一些肌肉常呈痙攣狀態， 而持續性的腰肌痙攣也可造成軟組織的積累性勞損， 從而加重組織的病理改變。 有些職業需要在一個固定姿勢下工作， 這也是勞損的重要原因。 急性軟組織扭傷如未能獲得完全恢復， 也可能轉為慢性勞損。

三、腰肌勞損症狀

1、腰骶部酸痛、鈍痛， 部分主訴刺痛或燒灼痛。

2、休息時輕， 勞累後重， 經常改變體位時減輕。

3、腰肌勞損如長期存在， 尚可引起其它部位的疼痛， 如肋間神經痛， 腹部疼痛， 胸背部疼痛， 盆腔臟器疼痛， 如痛經、月經失調、肛門會陰部疼痛等。

4、勞損部位皮膚麻木者常無明確的感覺障礙， 亦，

四、腰肌勞損診斷檢查

1、症狀和體征明顯

2、無反射障礙或肌萎縮

3、血液檢查正常

4、X線片分析常感困難。

五、腰肌勞損治療方法

主要是減輕負重、注意休息、藥物治療、理療輔助。

1、一般治療：在腰痛發作的急性期， 提倡適當臥床休息， 以防止病情進一步發展， 臥床以硬板為宜。 嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。

2、 藥物治療：多採用局部用藥療法， 即外用藥貼， 笑康公司生產的六通筋骨康貼是治療腰肌勞損及骨痛的高效貼劑，

其增效劑中獨有透皮、增效活性因數， 直接作用於患處， 快速透皮、強效吸收， 30分鐘即可見效。 六通筋骨康貼已通過多家權力醫療機構臨床驗證， 並取得國家發明專利。

3、理療和功能鍛煉：常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、鐳射局部照射等。 按摩腰部能夠健腰強腎， 疏通經絡， 防治腰肌勞損。

4、自我按摩防治腰肌勞損十法：

推兩手對搓發熱之後， 重疊放于腰椎正中， 由上向下推搓30—50次， 至局部產生熱感為止。

捏腳前伸而坐， 或彎曲膝蓋， 或正坐姿勢， 均可。 兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。

揉採取坐姿。 兩手五指併攏， 分別放在後腰左右兩側， 用掌心上下緩慢揉搓， 至發熱為止。

滾兩手握拳，

從腰部向上下滾動、按摩。 先自下而上， 再自上而下， 反復多次進行。 上身可配合前傾、後仰。

壓兩手叉腰， 大拇指分別按於兩側腰眼處， 用力擠壓， 並旋轉揉按， 先順時針， 後逆時針， 各36圈

叩用雙手半握拳， 用兩拳的背面輕叩腰骶部， 以不引起疼痛為度。 左右同時進行， 各叩30次

抓雙手反叉腰， 拇指在前， 按壓於腰側不動， 其餘四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚， 從腰眼到骶部順序進行， 兩側各抓36次。

抖兩手置腰部， 掌根按於腰眼處， 快速上下抖動15—20次。

按取坐位， 以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。

點取坐位， 用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴（膝關節後窩正中）1—2分鐘， 被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。

除了局部按摩， 搖動腰部也能夠防治腰肌勞損。 具體介紹兩種方法，以供參考：

①轉胯運腰站立姿勢，雙手叉腰，拇指在前，其餘四指在後，中指按在腰眼部，即中醫所說的腎穴位上，吸氣時，將胯由左向右擺動，呼氣時，由右向左擺動，一呼一吸為一次，可連續做8—32次。

②旋腰轉背取站立姿勢，兩手上舉至頭兩側與肩同寬，拇指尖與眉同高，手心相對。吸氣時，上體由左向右扭轉，頭也隨著向後扭轉，呼氣時，由右向左扭動，一呼一吸為一次，可連續做8—32

六、腰肌勞損怎樣預防呢？

1、首先要加強鍛煉 ，提高身體素質。

2、長年坐著的人 ，腰背肌肉比較薄弱 ，容易損傷。因此 ，應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ，如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰臥、起坐的動作 ，使腰部肌肉發達有力 ，韌帶堅強 ，關節靈活 ，減少生病的機會。

3、肥胖者應減肥 ，以減輕腰部的負擔。

4、要注意自我調節 ，勞逸結合 ，避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ，如站久了可以蹲一蹲 ，蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ，而且也減少了體能的消耗。

具體介紹兩種方法，以供參考：

①轉胯運腰站立姿勢，雙手叉腰，拇指在前，其餘四指在後，中指按在腰眼部，即中醫所說的腎穴位上，吸氣時，將胯由左向右擺動，呼氣時，由右向左擺動，一呼一吸為一次，可連續做8—32次。

②旋腰轉背取站立姿勢，兩手上舉至頭兩側與肩同寬，拇指尖與眉同高，手心相對。吸氣時，上體由左向右扭轉，頭也隨著向後扭轉，呼氣時，由右向左扭動，一呼一吸為一次，可連續做8—32

六、腰肌勞損怎樣預防呢？

1、首先要加強鍛煉 ，提高身體素質。

2、長年坐著的人 ，腰背肌肉比較薄弱 ，容易損傷。因此 ，應有目的地加強腰背肌肉的鍛煉 ，如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰臥、起坐的動作 ，使腰部肌肉發達有力 ，韌帶堅強 ，關節靈活 ，減少生病的機會。

3、肥胖者應減肥 ，以減輕腰部的負擔。

4、要注意自我調節 ，勞逸結合 ，避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ，如站久了可以蹲一蹲 ，蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ，而且也減少了體能的消耗。