皮肌炎患者吞咽困難如何護理

皮肌炎為特發性炎症性肌病， 以近端肌無力及平滑肌非化膿性炎症為主要特徵。 此病可累及身體多個器官， 當病變累及咽喉部肌肉和消化道平滑肌時， 患者可出現不同程度的吞咽困難、進食反流、嗆咳等症狀， 應加強護理。

當患者皮肌炎患者出現吞咽困難、進食反流、嗆咳等症狀時， 應指導患者進低鹽、高蛋白、高熱量及高維生素的軟食、半流質或流質飲食。

對吞咽輕度困難的皮肌炎患者， 可進食糊狀食物， 無嗆咳或嗆咳較少時， 可進食軟食或糊狀食物， 如米糊、蔬菜泥等易吞咽的食物， 禁食用需要咀嚼較長時間及堅硬食物。

對吞咽重度困難的皮肌炎患者， 若在住院期間可留置胃管鼻飼， 注入全流食2000～2500毫升每天， 以保證營養供給。 若患者在家中可將食物調成流質讓患者採用吸管吸食或是由專人餵食。

在患者進食前應讓患者充分休息， 進食時慢吞細嚼， 少吃多餐， 避免因嗆咳引起窒息。 平時要注意口腔清潔， 可用口泰漱口液漱口， 3次/天， 有黴菌感染者用2%碳酸氫鈉溶液漱口、制黴菌素加甘油塗口。