坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分佈區的疼痛綜合征。 按病因分為原發性和繼發性兩類, 原發性坐骨神經痛, 也就是坐骨神經炎, 臨床上少見;而繼發性坐骨神經痛, 最常見的病因是腰椎間盤脫出、椎管狹窄、腫瘤、結核、妊娠子宮壓迫、蛛網膜炎等。
判斷坐骨神經痛, 可以根據疼痛的部位和放射方向, 加劇疼痛的因素, 減痛姿勢, 牽引痛及壓痛點等標準進行判斷。
1、腰椎管狹窄引發的坐骨神經痛
腰椎管狹窄引發的坐骨神經痛, 比較多見於中年男性。 早期常有“間歇性跛行”, 行走後下肢痛加重, 但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。
2、腰骶神經根炎引發的坐骨神經痛
腰骶神經根炎一般起病比較急, 並且受損範圍常常超出坐骨神經支配區域, 表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、除跟腱反射外, 膝腱反射也常減弱或消失。
3、腰間盤突出引發的坐骨神經痛
腰椎間盤突出的患者常有較長期的反復腰痛史, 或是重體力勞動史, 常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病。 除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體征外, 並有腰肌痙攣, 腰椎活動受限和生量前屈度消失, 椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。
以上是一些自我診斷的小常識, 但我們還是要提醒廣大患者, 一旦發生腰部疼痛一定要到正規醫院進行診療, 以免耽誤病情。