骨質增生的主要病因與關節軟骨的退行性病變有關, 腰椎的骨質增生是因為隨著年齡的增大, 機體各組織細胞的生理功能逐漸衰退老化, 椎間盤逐漸失去水份, 椎間隙變窄, 纖維環在椎體邊緣外發生撕裂, 導致髓核之突出, 將後縱韌帶的骨膜頂起, 其下面產生新骨, 形成骨刺或骨質增生, 那麼骨質增生診斷依據有哪些?
一般診斷
本病患者多為40歲以上的中老年人, 伴有腰部僵硬疼痛或出現下肢麻木等症狀, 查體可見部分病人腰椎生理曲度異常;腰椎兩側肌肉有壓痛。
腰椎X線片的改變, 如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關節突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。
腰椎骨質增生症所產生的各種症狀應與多種腰椎疾病鑒別, 如腰椎間盤突出症、椎體發肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結核等病。 一般在人群中四十歲以上的人發病率最高。
自我診斷
從個人的感覺判斷。 骨質增生大多數發生在頸椎和腰椎, 手指、膝關節、足跟處亦可發生。 發生在頸椎的增生其症狀在頭部和上肢, 也可能影響全身, 又以上肢見多。 頸椎本部位沒有明顯症狀, 而上肢症狀明顯。 一般增生在某一側, 可出現一側從 肩關節到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。
當右邊手臂有此症狀時, 如果頭部向右邊傾斜則此時症狀會加重。
其他肌肉部位出現痛與骨質增生引起的痛是感覺不同的。 其他的痛可能同時出現紅腫和發熱症狀, 而骨質增生的痛不產生任何別的症狀, 只是酸痛、麻脹等, 時重時輕, 病程長, 多年不愈, 越來越重。