什麼叫苔蘚樣結核疹

疾病概述

苔蘚樣結核疹首由Ockuly和Montgomery在1950年所描述， 比較少見。

症狀體征

突然發病， 皮疹為豌豆大小的棕紫色扁平丘疹， 主要發生於四肢， 呈對稱性， 有時皮疹頂端有細小的脫屑。 有時可排列成環狀或集簇狀。 皮疹消退後留有棕色的色素沉著， 不結瘢痕。

疾病病因

Ockuly等根據本病急劇發疹， 對稱分佈， 病理組織區有結核樣結構， 且曾發現有抗酸桿菌， 但接種陰性， 因而認為是一種血行播散性結核。 但結核菌素試驗陰性， 病理改變主要是上皮樣細胞， 多數病人不伴有其它部位的結核， 因而又有人認為可能是一種結節病樣反應。

病理生理

在真皮上部有較多的結核結節， 偶有乾酪樣壞死。

診斷檢查

根據患者四肢突然發生苔蘚樣皮疹及病理變化等診斷不難。 它與瘰鬁性苔蘚不同處在於本病主要侵犯中年人及其皮損呈棕紫色。