膝關節半月軟骨損傷如何診斷？

(一)臨床表現

多數患者受傷史不明了， 個別病人破裂時膝關節內有突然的撕裂感， 劇烈疼痛， 不能主動伸直。 3周～4周後症狀可逐漸緩解， 而患膝仍感軟弱無力。 半月板損傷的特有症狀是“交鎖症”和彈響， 即在屈伸過程中突然感到膝內好像有東西卡住， 不能動彈， 如將小腿甩幾下， 有低鈍的“咯嗒”一聲， 或合併有疼痛後關節又恢復了功能， 就像“上鎖”和“開鎖”的過程。 有這樣的典型症狀診斷較易， 但並非每個病人均有此症。 有些患者以膝痛膝軟為主訴， 尤其是在高低不平的路面行走， 或上下樓梯時更明顯。

(二)現代檢測

半月軟骨損傷部位不一， 有前角、後角、體部， 也有邊緣和水準形式， 一般需作膝關節空氣或碘油雙重造影(即在膝關節內注入空氣或碘油後再造影)， 觀察半月板是否破裂。 因為半月軟骨在普通X線片上不顯影。 也可用膝關節鏡插入到關節腔直接觀察半月板有無損傷。