急性化膿性骨髓炎的診斷

急性化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎症， 以病程長短分為急性和慢性兩種， 急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主， 慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主， 現在我們就談一下急性化膿性骨髓炎的臨床表現和早期診斷。

一、急性化膿性骨髓炎臨床表現：

1.好發于12歲以下兒童， 以脛骨上下端、股骨下端和肱骨上端最多見， 其中血源性骨髓炎最常見。

2.起病急驟， 全身中毒症狀重。 高熱， 體溫39～40攝氏度， 伴寒戰， 小兒驚厥。

3.感染早期， 局部劇痛， 皮溫不高， 患肢呈半屈曲制動狀。 早期患處持續劇痛，

4.膿腫進入骨膜下時， 局部明顯壓痛。

5.病情嚴重者可發生中毒性休克， 出現多處感染灶。

二、急性化膿性骨髓炎早期診斷：

1.高熱， 患肢疼痛劇烈， 不敢活動， 局部壓痛。

2.白細胞總數升高， 中性粒細胞比值增大。

3.早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義。

4.ECT掃描在發病8小時內顯示99mTc濃聚。

5.MRI顯示T1信號加強。