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患有先天性髖脫位,有哪些異常表現?

嬰幼兒在站立前, 可發現會陰部增寬, 雙側脫位的更明顯, 患側髖關節活動欠靈活。 患髖常輕度屈曲, 不能伸直, 牽拉時可伸直, 放鬆後又呈屈曲狀。 患肢顯得無力, 少動, 如單側脫位, 疾患側下肢短縮。 臀部和大腿內側皺紋加多, 加深, 與健側不對稱。

病兒開始負重時, 行走開始的時間較正常小兒晚。 單側脫位者, 跛行明顯。 雙側脫位者, 臀部後聳, 腹前凸特別明顯。 雙側脫位, 行走時呈“鴨步狀態”, 也就是向左右搖擺。 姿勢雖異常, 甚至已顯跛行, 但仍易忽略。 家長認為是小兒走路不穩, 學走路, 都是這樣的, 而錯失治療的良機。

仔細觀察二側臀部, 健側臀部常圓而飽滿, 患側可出現凹隔, 推拉患側大腿, 可感到股骨頭像“打氣筒”樣上下有移動, 甚至可感覺到彈響聲。 大腿內側的肌肉常緊張, 髖關節向外活動常受到限制。

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