兒童股骨頭骨骺壞死有一系列徵象， 如能瞭解則對早期診斷有很大幫助。
1、本病起病隱匿， 病程緩慢， 可能已存在很長時間， 但患兒無症狀訴說， 全身健康情況良好。
2、男孩較女孩多， 約4：1。 多為單髖受累， 15%發生在雙髖， 可能有家庭史遺傳傾向， 約30%患兒的直系家屬有同病。 多發生於3～12歲的兒童， 6～8歲發生率高。
3、患兒身高較正常同齡兒童矮小。 本病多見於左側， 雙側病變約為10%。
4、臨床表現為髖關節疼痛， 多數放射到腹股溝區大腿內側， 僅有少數沿大腿前內側向膝關節內側（股神經支配區）或臀部（坐骨神經支配區）放射。
5、內收肌肉痙攣可在發病初期出現， 臀部和股部肌肉輕度萎縮。 晚期由於扁平、增大的股骨頭與髖臼相碰撞， 產生“嵌頓性”外展。
6、髖關節活動限制， 外展、內旋時更為明顯。
7、髖外展肌功能紊亂， 出現明顯的跛行， 偏臀步態（行走時， 健側骨盆上下起伏， 軀幹左右來回擺動）。 雙側患者行走似鴨步（骨盆兩側交替起落， 同時軀幹左右擺動）。
8、防痛步態， 特點是患肢觸地相明顯縮短， 跨步相正常， 雙足觸地相延長， 即患肢一著地便立即抬起來。
