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腰肌勞損的用藥

腰肌勞損是一種常見的腰部疾病, 實際上是慢性腰部勞損。 它主要由兩種原因引起, 一種是急性腰部扭傷後, 未能及時合理地治療, 從而形成了慢性腰肌的勞損, 產生了腰痛。 另一種原因是長期的、積累性的腰部創傷所造成的, 如長期處於坐位工作, 經常在非生理位置下操作的修理工, 以及長期固定姿態工作, 如擋車工、打字員等。 此外, 需要經常彎腰的作業者, 如果他們平時不注意身體及加強腰肌鍛煉, 均可有腰部的積累損傷, 形成腰肌勞損。 腰肌勞損的治療主要有:

保守療法

首先, 必須瞭解腰肌勞損的原因,

以便對症處理, 應當根據患者的職業特點或工作習慣, 糾正不正確的姿勢或勞動體位, 從根本上杜絕發生勞損的原因。 勞損病人要注意勞逸結合, 很好地休息, 使受損患者的肌肉鬆馳, 以促進勞損組織的恢復, 其他如熱療、蠟療、短波透熱、熱水浴、蒸汽浴及針灸等也能起到同樣的作用。 按摩對腰肌勞損的治療也很有用。

服藥療法

除了以上的基本治療外, 藥物治療常常是必要的, 其主要目的是改善血液迴圈, 緩解痙攣、消除疼痛, 最常用的一類藥物是非甾體類消炎止痛藥。 如:芬必得、扶他林、優妥、雙氯滅痛、奇諾力等, 可任選其中一種, 遵守醫生囑咐或按藥物說明書進行服用。 比如, 優妥片, 每次服用90毫克, 第天1次,

飯後服用, 一般服用3周, 此藥物的主要副作用是胃腸道反應及偶有頭痛、頭暈、眩暈、嗜睡, 故司機和機修工服用本藥, 其工作能力受到影響, 有胃及十二指腸潰瘍或有潰瘍病史的病人應慎用。 另一類藥物是以妙納為代表的肌鬆馳劑, 其主要是通過減輕骨骼肌張力過高, 缺血和疼痛症狀來抑制張力過高的惡性循環, 因此可明顯減輕肌強直和痙攣而有助於肌肉活動。 具體用法:妙納片50毫克, 每天3次, 餐後服用, 一般應用2周, 主要副作用為服藥可能出現乏力, 頭昏或倦睡症狀。

塗藥療法

常用的有扶他林乳膠劑、優邁霜、波菲特擦劑等, 藥物通過透皮作用於患處, 優點是方便、靈活, 但需要每日局部反復應用4-5次。 如因穿衣反復塗藥不便還可以貼膏藥,

如麝香壯骨膏, 每天更換1次, 如有皮膚過敏不宜使用。

局封療法

腰肌勞損也可進行局部封閉, 注射藥物治療法, 此種方法適用於脊柱、深組織疼痛, 具體方法是:0.25%普魯卡因或2%利多卡因加上確炎舒松5-10毫克, 局部痛點注射, 每週1次, 連續3周, 此種方法效果較顯著。

患有職業性腰肌勞損的人, 應做好預防工作, 想辦法改善工作條件, 調整體位, 早期可用體療及藥物治療相結合, 假如症狀不見好轉或有加重趨勢儘早去醫院診治。

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