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懷疑甲亢危象時應採取的治療措施有哪些

臨床高度疑似甲亢危象及有危象前兆者應按甲亢危象處理。 首先去除誘發因素, 注意保證足夠熱量及液體補充, 每日補充液體3000~6000ml。 高熱者積極降溫, 必要時進行人工冬眠。 心力衰竭者使用洋地黃及利尿劑。 優先使用PIU, 因為該藥可以阻斷外周組織中T4向具有生物活性的T3轉換。 使用抗甲狀腺藥物1小時後使用碘劑。 注意糖皮質激素的使用。 無心力衰竭者或者心臟泵衰竭被控制後, 可使用普萘洛爾, 有心臟泵衰竭者禁用。 經上述治療有效者病情在1~2 天內明顯改善, 1 周內恢復, 此後碘劑和糖皮質激素逐漸減量,

直至停藥。 在上述常規治療不滿意時, 可選用腹膜透析、血液透析或血漿置換等措施迅速降低血漿甲狀腺激素濃度。

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