殷婆婆78歲， 患高血壓幾十年， 血壓不穩定時， 經常出現頭痛、頭昏。 後來， 她感覺頭昏比以前更厲害， 她趕緊去測量血壓， 發現血壓升高了。 殷婆婆以為是高血壓復發， 就自己加量服用降壓藥。 誰知服藥後血壓有了明顯下降， 頭昏症狀卻加重了， 雙手不停地抖動， 最後幾乎不能起床。 為什麼會這樣呢？
頭昏是高血壓的常見症狀， 但高血壓患者應注意， 不是所有的頭昏都是高血壓引起。 50%以上的高血壓患者出現頭昏， 是因高血壓、高血脂等原因造成頸動脈粥樣硬化， 使血管狹窄導致腦缺血而引起。
大量研究也證實，
頸動脈位於脖子兩旁， 兩條動脈直通顱內大腦， 是供給大腦血液的主幹， 其供血占整個大腦需要量的70%~80%， 可以說頸動脈是腦血管的大門， 一旦發生血管狹窄或堵塞輕則出現單眼發黑、頭暈、發作性暈厥等症狀， 重則造成缺血性腦卒中。
殷婆婆就是因為雙側頸動脈狹窄引起的頭昏， 檢查發現殷婆婆頸動脈狹窄程度已經達到75%。
因頸動脈狹窄造成腦供血不足出現頭昏， 機體通過升高血壓來增加腦血流灌注， 彌補頸動脈狹窄造成的腦供血不足， 是機體的一種自我保護。 此時盲目降壓只會進一步加重腦缺血， 出現全腦供血不足， 引發中風。
殷婆婆停止服用降壓藥使血壓升高， 頭昏症狀明顯改善， 生活也能夠自理了。 但長期處於高血壓狀態， 同樣會引發中風。 因此患有頸動脈狹窄的高血壓患者應積極治療頸動脈狹窄。 目前比較可靠的治療方法為藥物和支架置入術。
高血壓患者必須做的檢查：
（1）血糖、血脂及血鈣水準檢查。
（2）眼底檢查眼底動脈硬化程度。
（3）尿常規及腎功能檢查， 檢查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血鉀、血尿酸水準。
（4）有條件者在治療前做24小時動態血壓檢測。
（5）心電圖和超聲心動圖檢查， 以判斷有無左心室肥厚和心律紊亂。
（6）X線及其他檢查（必要時行血管造影、CT檢查定位診斷）， 以判斷有無主動脈擴張、延長或縮窄。
高血壓患者還可以做血、尿兒茶酚胺及其代謝產物水準的測定，
溫馨提醒：
高血壓患者最好在醫生的指導下， 調整降壓藥物使用量。 如果服用降壓藥物後不適症狀加重， 要馬上停止服用降壓藥， 並及時送到醫院進行檢查治療。
