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類風濕關節炎是怎樣造成的?

風濕關節炎是以多關節慢性、進行性、對稱性、非化膿性為主要表現的全身性疾病, 常以小關節起病, 先影響關節滑膜, 隨後侵蝕關節軟骨和骨組織, 導致多關節結構的破壞、關節畸形、功能喪失、同時還可損害心、肺、腎、神經等內臟器官, 導致多系統損害。

患者的血清中還可查到自身抗體, 因此認為本病是系統性自身免疫性疾病。 本病少數患者發病後有自發緩解趨勢, 多數患者病情反復, 時輕時重。 另有小部分患者病情呈持續加劇, 罕見有靜止不發展的。

風濕性關節炎的病因不明。 一般來說與遺傳、感染、免疫異常等多種因素有關。

類風濕性關節炎病人關節的破壞與其病理學特點有密切關係。

類風濕性關節炎的基本病理特點是滑膜炎。 滑膜是類風濕性關節炎的“主戰場”, 滑膜組織病變時, 明顯地腫脹並形成細絨毛樣突起伸入關節腔。

由於滑膜組織、軟骨和滑液內的抗原抗體相互作用, 以及滑液內補體水準降低, 血管通透性增加和白細胞成分大量聚集, 並釋放出大量水解酶、氧基因和花生四烯酸的代謝物, 它們可以直接引起炎症反應和組織損傷。

同時由於膠原纖維增殖及血管周圍炎症, 機械動作不協調使軟骨損傷。 滑膜增厚伴有滑液積聚, 使關節腔內壓力增高、滑膜血流障礙, 病變進一步惡化。

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