一、隱襲發病型類風濕關節炎的特徵:約占75%。 首發症狀常在關節, 表現為關節晨僵、腫脹、疼痛, 以近端指間關節尤其是中指指間關節最為多見, 上肢比下肢常見, 多呈對稱性, 持續數周, 可有間歇性、遊走性表現, 陰雨天加重。
還常伴有低熱、疲乏、無力、周身不適、食欲不振和體重下降等。 持續數日或數月後漸出現多關節腫脹、疼痛、活動受限, 呈對稱性改變, 伴晨僵, 發展為典型類風濕性關節炎。
二、急性發作型類風濕關節炎的特徵:約占8%-15%。 起病較急, 關節症狀和全身症狀均比較嚴重。
三、間歇發作型類風濕關節炎的特徵:約占15%~20%。 特點是少關節發病, 每次1~3個關節腫脹、疼痛、活動受限, 呈週期性, 每次發作持續數日至數周, 可自行消退, 間歇數日、數周後又反復發作。 任何關節均可被侵犯, 但以指、趾、踝、膝關節多見, 呈非對稱性, 個別呈遊走性。 以中老年多見, 伴血沉快、類風濕因數陽性。 預後良好, 一般不引起關節破壞, 不留後遺症。