乙肝飲食講究什麼

熱能適量

過去用高熱能飲食， 認為可改善患者臨床症狀， 現證明效果適得其反， 許多患者由此而發生脂肪肝、糖尿病等併發症。 高熱能可增加肝臟負擔， 加重消化機能障礙， 影響肝功能恢復， 延長病程。 如能量過低會增加體內蛋白質耗損， 不利於肝細胞修復與再生， 故乙肝病人熱能供給需要與其體重、病情及活動情況相適應， 盡可能保持熱能收支平衡， 維持理想體重。 如無發熱等合併症， 成人應供給8.37MJ（2400kcal）/天左右即可， 有發熱等可增加至10.04MJ， 肥胖者應適當限制熱能， 控制飲食。

供給優質蛋白

乙肝時肝內蛋白分解加強，

重症乙肝常有蛋白代謝紊亂， 酶活性異常、機休免疫功能降低、凝血系統功能障礙等生理生化代謝紊亂。 若飲食中蛋白質供給不足， 可引起血漿蛋白下降。 供給足量優質蛋白可提高酶活力， 改善機體免疫功能， 增加肝糖原貯存， 改善肝細胞脂肪變性， 有利於肝細胞修復和肝功能恢復。 每天按1.5～2g/kg， 占總熱能15%左右。 由於飲食中蛋白質增加引起產氨增多， 使血氨增高， 故應供給產氨低的蛋白質食物為宜。 食物中奶類產氨最少， 蛋類次之， 肉類較多。 大豆蛋白質中含支鏈氨基酸較多， 與動物蛋白混用， 更能發揮其互補作用和減少氨的來源。 如有其他合併症， 蛋白質供給量需作相應調整。

適量供給脂肪

飲食中的脂肪不應過分限制，

以免影響機體熱能供給和降低食欲。 但對油膩的食物應當避免， 特別是黃疽尚未消退者。 乙肝患者膽汁合成和分泌減少， 脂肪消化和吸收功能減弱。 因此， 脂肪供給過多時會出現脂肪瀉， 而供給量太少會影響患者的食欲和脂溶性維生素的吸收。 脂肪60g/天左右， 或占總熱能20%; 烹調用植物油為宜。

適量碳水化物

碳水化對蛋白質有保護作用， 並促進肝臟對氨基酸的利用。 但過多碳水化物攝入超過機體需要時， 會轉化為脂肪貯存在體內， 引起肥胖、高血脂、脂肪肝等併發症， 對機體恢復不利。 供給量應占總熱能60%～65%， 全天約350g主食， 並應給新鮮的蔬菜和水果。 食用過多的果糖和甜點心， 可影響胃腸消化道酶的分泌， 降低食欲;糖發酵產氣又可加重胃腸的脹氣。

足量維生素

維生素與肝臟病有密切關係， 多種維生毒貯存於肝臟內， 且直接參與肝內生理生化代謝。 嚴重肝病時， 維生素吸收障礙， 可引起雛生素C、Bl、B2、K、E、A等缺乏。 增加維生素的供給量， 有利於肝細胞的修復， 增強解毒功能， 提高機體免疫力。 維生素C、E和K聯合使用治療乙肝， 可改善乙肝患者的症狀和促進肝功能好轉。 選用維生素含量豐富的食物， 如綠葉蔬菜、番茄、胡蘿蔔、豆類、動物肝臟、乳類、水果等食物。 一般病人應選擇清淡、易消化的半流質飲食、軟飯， 恢復期可用普通食譜。 食物供給要做到量少、質精， 以減輕肝臟負擔， 並盡可能地照顧患者口味和飲食習慣。 肝臟病患者應忌酒和含酒精飲料，

忌辛辣及強烈刺激調味品， 產氣、油煎油炸食物等應少食。 病毒性乙肝低脂飲食參考食譜見附表。

附表：一天低脂治療飲食食譜

富強粉100g 粳米150g 麵包50g 牛奶250ml 雞蛋40g 豬肝50g 鯽魚80g 白糖35g 番茄100g 黃瓜100g 生萊100g 青萊150g 蘋果100g 香蕉100g 豆油25g 鹽6g 。