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如何區別直腸癌與痔瘡?

當種種原因致使直腸下端粘膜下和肛管下靜脈充血、血液鬱積, 使靜脈壓力增高或因靜脈壁薄弱, 失去彈性以及對壓力抵抗力減低而造成擴大和曲張, 形成了靜脈團稱痔。 臨床表現肛門發脹、有異物感、便秘, 便後肛門有出血後形成硬結節, 外痔形成血栓。
直腸癌與痔瘡是截然不同的兩種疾病, 直腸癌或肛管癌是一種惡性腫瘤。 臨床表現:排便習慣改變、肛門不適、下墜感、大便帶血、大便形狀異常、腹脹、腹痛、腹鳴。 當晚期骶骨神經叢受侵犯, 可發生肛門周圍的疼痛。
由於痔瘡和直腸癌的發病部位相似,

直腸癌和肛管癌二者有些症狀交叉或不典型時, 二者臨床診斷常相混, 錯誤的診斷並非少見, 把肛門直腸症狀的疾患診斷為痔, 延誤直腸癌的治療。 診斷另一錯誤是某些肛門出血症狀的直腸癌病, 誤診為痔瘡。 尤其二者伴存時, 檢查發現有痔後, 即滿足痔的診斷和治療, 而長時間不能得出全面的正確診斷。 如果對初步印象為痔的患者, 仔細詢問病史、認真檢查, 就可以防止許多診斷上的錯誤。
1.痔瘡患者的大便有血, 這是因排便時擦傷患處, 血液多數是隨著大便排出後滴下來, 因此與糞便不相混合, 更沒有粘液存在。 而直腸癌患者的大便則常混有血液、粘液和濃液, 而且大便的習慣會明顯改變。 大便的次數增多,
還伴有裡急後重的感覺。 倘用藥後腹瀉仍不能減輕, 便應該特別留意了。
2.用手指伸入肛門內檢查是一種最有效的方法。 因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。 如果用手指由肛門伸入觸之, 感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡。 如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍, 並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指;檢查後, 指套上沾有血液、濃液和粘液者, 則極可能患上了直腸癌, 應該快去醫院就診, 以免錯失治療機會。
3.痔瘡可能發生在任何年齡的人身上, 而直腸癌的患者多是中年人或老年人。

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