早期的血管性老年癡呆患者， 身邊會發生一些微妙的變化， 這些變化患者自身是最容易的， 因為他們會經常忘記一些小事情， 然後覺得非常奇怪， 如果我們能夠及時發現這些症狀， 對治療老年癡呆非常有幫助， 以下就是血管性癡呆鑒別診斷的介紹。
記憶減退是常見血管性癡呆的症狀：癡呆的發生多緩慢隱匿。 早期出現近記憶障礙， 學習新事物的能力明顯減退， 嚴重者甚至找不到回家的路。 隨著病情的進一步發展， 遠記憶也受損， 嚴重的患者常以虛構來彌補記憶方面的缺損。 思維緩慢、貧乏，
患者也可以出現人格改變：通常表現興趣減少、主動性差、情感淡漠、社會性退縮， 但亦可表現為脫抑制行為， 如衝動、幼稚行為等。 情緒症狀包括焦慮易激惹抑鬱和情緒不穩等， 並可有“災難反應”。
有些患者會出現坐立不安、漫遊、尖叫和不恰當的行為、甚至攻擊性行為。 病人也可出現妄想和幻覺。 患者的社會功能受損， 對自己熟悉的工作不能完成;晚期生活不能自理， 運動功能逐漸喪失， 甚至穿衣洗澡、進食以及大小便均需他人協助。
