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脂肪肝的基本常識有什麼

脂肪肝我們單單來瞭解它的字面意思, 就能很清楚的知道這個疾病史人體肝臟部位疾病, 可想而知這個疾病的嚴重性, 所以我們要在生活中加以預防這個疾病, 當知道患病後要積極進行治療, 下面為大家介紹一下脂肪肝的基本常識

一、病因

1.肥胖性脂肪肝

肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。 30%~50%的肥胖症合併脂肪肝, 重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。 肥胖人體重得到控制後, 其脂肪浸潤亦減少或消失。

2.酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢, 75%~95%有脂肪浸潤。 還有人觀察, 每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。

3.快速減肥性脂肪肝

禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加, 消耗肝內谷胱甘肽, 使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加, 損傷肝細胞, 導致脂肪肝。

4.營養不良性脂肪肝

營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因, 多見於攝食不足或消化障礙, 不能合成載脂蛋白, 以致甘油三酯積存肝內, 形成脂肪肝。

5.糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝, 其中以成年病人為多。 因為成年後患糖尿病人有50%~80%是肥胖者, 其血漿胰島素水準與血漿脂肪酸增高, 脂肪肝變既與肥胖程度有關, 又與進食脂肪或糖過多有關。

6.藥物性脂肪肝

某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,

如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。 降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

7.妊娠脂肪肝

多在第一胎妊娠34~40周時發病, 病情嚴重, 預後不佳, 母嬰死亡率分別達80%與70%。

8.其他疾病引起的脂肪肝

結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝, 病毒性肝炎病人若過分限制活動, 加上攝入高糖、高熱量飲食, 肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後, 脂肪肝更容易發生。 控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善, 還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

二、臨床表現

脂肪肝的臨床表現多樣, 輕度脂肪肝多無臨床症狀。

僅有疲乏感, 而多數脂肪肝患者較胖。 脂肪肝病人多於體檢時偶然發現。 中、重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現, 可有食欲不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。 肝臟輕度腫大可有觸痛, 質地稍韌、邊緣鈍、表面光滑, 少數病人可有脾腫大和肝掌。 當肝內脂肪沉積過多時, 可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉, 而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發熱、白細胞計數增多, 誤診為急腹症而作剖腹手術。 此外, 脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經炎的改變。 少數病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。 重度脂肪肝患者可以有腹腔積液和下肢水腫、電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等, 脂肪肝表現多樣,
遇有診斷困難時, 可做肝活檢確診。

3診斷

1.無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每週140克, 女性70克;

2.排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病。

3.除原發疾病臨床表現外, 有乏力、消化不良、肝區隱痛、肝脾腫大等非特異性症狀及體征。

4.可有超重/內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征。

5.血清轉氨酶和穀氨醯轉肽酶水準可由輕至中度增高, 通常以丙氨酸氨基轉移酶升高為主

6.肝臟影像學表現符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準

7.肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。

凡具備上述第1~5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為脂肪肝。

上面文章內容詳細的介紹了脂肪肝的一些基本常識, 那麼我們在閱讀了這篇文章之後肯定對於脂肪肝的認識更加深刻了, 所以我們要改變生活中不良的生活和飲食習慣, 避免脂肪肝疾病的發生。

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  • 1回答

    妊娠期急性脂肪肝的治療方法是什麼?

    您好,妊娠期急性脂肪肝的治療方法有:1、一般治療:臥床休息給予低脂肪低蛋白、高碳水化合物,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。2、換血或血漿置:換國外使用3倍於血容量的... [詳細答案]

  • 1回答

    妊娠期急性脂肪肝的護理措施是什麼?

    你好,妊娠期急性脂肪肝的護理措施有:首先,找出病因,如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩,肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養... [詳細答案]

  • 1回答

    脂肪肝的飲食

    有資料顯示,約30%的酒精性脂肪肝可發展為肝硬化;約1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可進展為肝硬化,除可導致肝硬化外,脂肪肝還會與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為奸”,引起冠心病、中風等心腦血管... [詳細答案]

  • 1回答

    小兒脂肪肝的原因有哪些?

    你好,一般輕度的脂肪肝可以採用藥物及飲食治療,注意減肥,不吃暈腥、油膩的食物,加強運動是有利的,定期複查,有時是可以逆轉的。中重度的可以採用降脂藥物如辛伐他汀進行治療,定期複查肝功能。 [詳細答案]

  • 3回答

    本人體胖想知道中度脂肪肝的症狀都有哪些?

    您好患者, 脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴重威脅國人的健康,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現象,而... [詳細答案]

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