非酒精性脂肪肝患者可通過控制體重, 改變不良飲食習慣、適當運動等措施改變不良生活方式, 在以上治療方法無效時, 結合患者的具體病情, 可酌情選擇相關藥物進行輔助治療。
1、保護肝細胞藥物
包括熊去氧膽酸、維生素E、水飛薊素、牛磺酸、甜菜堿、N-乙醯半胱胺酸等等, 建議根據藥物性能以及疾病活動度和病期, 合理選用以上藥物。
2、增加胰島素敏感性, 減輕胰島素抵抗的藥物
如二甲雙胍等等, 該類藥物在肝功能儲備較差的患者中應慎用;羅格列酮等藥物, 該藥物長期使用的安全性尚需進一步臨床研究。
3、降血脂藥物
如應用普羅布考、二氯醋酸二異丙胺以及氟伐他汀等藥物防治糖脂代謝紊亂及其相關併發症, 但以上藥物對肝組織學病變的改善作用有待進一步的臨床實驗證實。
4、治療內毒素血症的藥物
包括甲硝唑和多粘菌素B等等, 需要注意的是, 長期服用以上藥物可造成腸道菌群失調, 導致患者腹瀉, 因此不宜長期服用。
提示:以上藥物應酌情應用, 如何應用應請專業醫生進行指導。