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腰椎間盤突出症到底要不要手術?

腰椎間盤突出症很常見, 其主要表現為腰痛和下肢痛, 出現疼痛的原因有兩種:一種是突出的椎間盤對神經根的直接壓迫, 就像一塊沉重的石頭砸到我們腳上的感覺一樣, 這種類型的突出對腰部神經產生的損傷是物理性的;另外一種是腰部神經根在受到突出椎間盤的刺激後, 受壓神經出現腫脹, 在神經周圍產生了大量導致人體疼痛的物質, 這些物質反過來又刺激腰部神經, 使之感覺疼痛, 這種損傷是化學性的, 他對神經的損害就像濃酸或濃堿潑到人身上出現疼痛一樣。

針對椎間盤突出造成疼痛的兩種原因,

就有了兩大類完全不同的治療方法—手術和非手術。 手術治療是摘除突出的椎間盤、解除受壓的神經, 這跟我們搬掉壓在腳上的石頭來解除腳痛是一樣的道理;非手術治療椎間盤是通過減少或消除腰神經周圍炎性物質的濃度, 達到止痛目的, 這跟我們用清水來沖洗濃酸或濃堿燒傷的部位, 通過降低濃度來治療是一樣的道理。

絕大多數腰椎間盤突出症患者經正規的非手術療法可以獲得滿意效果, 只有約10%的患者需要採取手術治療。 手術治療主要是對於那些症狀嚴重, 經嚴格正規的非手術治療無效或反復多次發作的患者;或者有明顯的神經受壓症狀, 產生了神經根功能缺損者;或者是中央型椎間盤突出或椎間盤已經游離,

脫入椎管內, 對馬尾神經產生壓迫, 出現會陰部麻木、大小便困難、性功能減退時就要進行手術, 甚至需要急診手術。

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