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正確治療腰椎間盤突出患者手術後併發症

幾乎所有手術都可能造成一定的併發症, 腰椎間盤突出患者手術後發生併發症的幾率為10%左右, 可有感染、脊柱不穩、腦脊液瘺、脊膜假性囊腫等, 出現後應積極治療, 減輕患者痛苦, 促進康復。

1、感染:感染是腰椎間盤手術後較為嚴重的合併症, 傳統治療方法是足量使用抗生素並打石膏腰圍固定3個月, 近年來也主張再次手術沖洗椎間隙, 術後抗生素使用兩周。

2、脊柱不穩:頸椎病患者術後併發脊柱不穩, 導致腰痛加重, 有明顯脊柱異常活動的患者應行脊柱融合術。

3、腦脊液瘺:腦脊液瘺多在術後3-4天發生,

多由經硬膜內手術、硬膜縫合不嚴或硬膜切口處不縫合而用明膠海綿覆蓋硬膜切口處所致。 除應用大劑量抗菌素及保持切口敷料乾淨外, 還應將其四周及中央用寬膠布加壓固定。

4、脊膜假性囊腫:硬脊膜假性囊腫多在術後幾個月內出現, 主要表現為腰腿痛, 在手術疤痕處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連, 治療時應及時應用抗生素, 防止破潰引起蛛網膜下腔感染, 並行硬膜修補術。

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