強直性脊柱炎可有四肢關節表現

小故事：小劉今年24歲， 去年由於工作勞累， 出現脊柱部位疼痛， 到醫院檢查被診斷為強直性脊柱炎。 但是近些日子出現四肢關節（膝、髖、踝部小關節）疼痛， 小劉十分納悶， 一直認為強直性脊柱炎只有脊柱部位才出現病變， 可如今四肢關節也出現病變， 便開始懷疑自己是否又患上其他疾病。

故事分析：臨床上， 強直性脊柱炎患者脊柱部位發生病變的患者居多。 雖然強直性脊柱炎是以脊柱為主要病變的疾病， 但是四肢關節也可受到牽連。 有關資料顯示， 四肢關節作為首發症狀的強直性脊柱炎患者占43%，

強直性脊柱炎患者四肢關節病變以膝、髖、踝及肩關節發生病變較多， 其四肢關節病變常為下肢大關節， 如髖關節、膝關節居多， 常表現為非對稱性。 有些患者可表現為僅一個關節受累， 也有些患者表現為幾個關節同時受累。

強直性脊柱炎患者還可出現關節周圍組織的炎症改變， 如足跟痛、足底痛、坐骨處部位的疼痛。 除此之外， 早期強直性脊柱炎患者可有雙髂關節受累的症狀， 這是因為強直性脊柱炎是一種肌腱、韌帶附著點的病變， 最終可出現功能喪失。