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何種因素可引起繼發性痛風

很多疾病和藥物也可以引起繼發性痛風, 主要可分為4大類:

(1)繼發於其他先天性代謝性疾病;

(2)繼發於其他系統的疾病;

(3)繼發於某些藥物;

(4)其他一些因素。

例如:

① 各種腎臟疾病, 包括高血壓引起的腎血管疾病。 在腎病晚期, 腎功能一旦出現衰竭, 患者便不能有效地將尿酸排泄出體外, 尿酸滯留體內, 可使血尿酸達很到高水準;

② 血液病及其化療放療, 諸如多發性骨髓瘤、急性白血病、淋巴瘤、紅細胞增多症、溶血性貧血等血液病患者體內大量細胞核破壞, 細胞核記憶體在的物質核酸分解時會產生大量的尿酸,

也就是體內的尿酸來源明顯增加, 血尿酸水準自然也就升高了;

③ 各種原因引起的酸中毒, 如糖尿病酮症酸中毒, 體內酸中毒時會抑制腎臟對尿酸的排泄, 尿酸排出減少導致高尿酸血症, 誘發急性痛風性關節炎;

④ 一些先天性疾病, 如I型糖原累積病(VonGierke病), 也繼發有尿酸的升高;

⑤ 長期服用後能夠引起尿酸升高的藥物有氫氯噻嗪、呋塞米、吡嗪醯胺、小劑量阿司匹林、乙胺丁醇、乙醇、煙酸等, 均能抑制尿酸排泄;

⑥ 另外慢性鉛中毒亦能使尿酸排泄受抑制, 尿酸增加;

⑦ 急性心肌梗死, 一次大量吸煙, 癲癇持續狀態, 與體力不相稱的劇烈運動, 均可使體內的ATP大量分解成尿酸, 導致血尿酸繼發性升高。

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