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霍奇金淋巴癌的病理表現及分型

霍奇金淋巴癌(HL)的病理細胞學特徵 ①HL 患者淋巴結正常結構部分或完全破壞, 有典型的R-S 細胞。 R-S 細胞是診斷HL必要條件, 但並不是HL所特有, 也可見于傳染性單核細胞增多症、非霍奇金淋巴瘤、轉移性腫瘤。 ②被膜周圍組織被淋巴細胞、組織細胞、嗜酸細胞、漿細胞所浸潤。 ③ 被膜或被膜下竇也被破壞。

霍奇金淋巴癌的病理分型臨床特徵:淋巴細胞為主型 各種年齡均可發病, 男多於女。 淋巴結腫大局限於頸部、腋窩淋巴結, 臨床分期多在I、Ⅱ期。 此型又可分為結節型與彌漫型, 腫瘤細胞呈結節性和彌漫性排列, 主要是小淋巴細胞和組織細胞,

R - S 細胞少見。 結節硬化型 多見於女性, 常伴有縱膈病變, 纖維組織增生明顯, 淋巴結被膜增厚, 大量膠原伸進淋巴結內, 分成分隔狀呈不規則團塊, R-S細胞易見。 混合細胞型 為典型的HL, 相當於舊分類的肉芽腫型, 男女發病率相等, 好發年齡為45~50歲。 除淋巴結外可累及腹腔或盆腔淋巴結, R-S 細胞易見, 積極治療預後尚可。

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