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淋巴癌患者如何手術和放射治療

50歲以下淋巴癌患者, 結合異基因或自體骨髓移植, 可取得較長緩解期和無病存活期, 而手術和放射治療如何應用呢?

1.手術治療

結內惡性淋巴癌患者手術主要用於活檢行病理或用於分期性剖腹探查術。 對於原發於腦、脊髓、眼眶、唾液腺、甲狀腺、肺、肝、脾等處的結外惡性淋巴癌患者常先作手術切除, 再輔以放療和(或)化療。

原發於腎臟、膀胱、睾丸、卵巢、子宮、皮膚、乳腺等處的惡性淋巴癌宜早期手術切除, 術後再輔以化療和(或)放療。

2.放射治療

霍奇金病:放療效果較淋巴肉瘤和網狀細胞肉瘤為佳, 照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野應用較多。

一般4周內給予組織量約4000cGy, 治療時重要器官給予保護, 皮膚反應輕, 可出現骨髓抑制。

非霍奇金淋巴癌(淋巴肉瘤及網狀細胞肉瘤):非霍奇金淋巴癌對放療也敏感, 但復發率高。 所以僅低度惡性組中臨床I、II期及中度惡性組病理I期可單獨使用放療擴大野或僅用累及野。 非霍奇金淋巴癌的原發病灶如在扁桃體、鼻咽部或原發於骨骼的組織細胞型, 局部放療後可以獲得較為滿意的長期緩解。

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