免疫接種, 效果是肯定, 功不可沒。 可是有個問題長期以來一直迷惑著大家, 疫苗有很多, 國家法定的一類疫苗加上家長自己付費的二類疫苗有三四十種, 這麼多疫苗, 每個都需要給孩子打嗎?是不是多多益善呢?
然而, 免疫接種, 並非多多益善。
這是一個不應該回避的話題。 為什麼這樣說, 因為在臨床工作多年, 我們的計畫免疫工作還有不少缺陷, 大多時候, 我們的宣傳重點主要放在了接種疫苗的好處方面, 而對其適應症, 禁忌症以及副作用等知識向家長宣傳的很少, 加上一些基層醫生知識更新的不快,
疫苗, 我們首先要告訴家長, 它們不是治療疾病的藥物, 而是一種由病原微生物及其代謝產物製成的一種相對安全的毒素, 我們醫學上稱做“抗原”, 孩子們接受了防疫針後, 由於機體受到了抗原的刺激, 就會出現某些反應, 從而刺激體內產生一定的抵抗力(我們稱之為特異性抗體)。 但有些時候, 當孩子身體出現了某些特殊情況, 就不適合接種, 我們稱這種情況為 “禁忌症 ” 。 每種疫苗所含抗原不同, 禁忌證也會不同。
禁忌症一般分兩大類,
有以下情況的兒童應禁忌或暫緩接種疫苗:
1, 患有皮炎、銀屑病、化膿性皮膚病的小兒不宜接種, 等待皮膚痊癒後方可進行接種;
2, 有過敏史的兒童如哮喘、蕁麻疹、嚴重濕疹等過敏體質的小兒不宜接種(除外脊髓灰質炎三價混合疫苗);凡發現對雞蛋過敏的兒童則不宜接種麻疹疫苗、麻風腮三聯疫苗、防感靈疫苗等。
3, 體溫超過37.5℃, 有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜接種, 應查明病因治癒後再接種;
4, 患有嚴重心、肝、腎疾病和活動
型結核病的小兒不宜接種;
5, 患有中樞神經系統性疾病的兒童,如大腦功能發育不全、癲癇、腦癱、缺血缺氧性腦病、高熱驚厥、抽風病史、腦炎後遺症等神經系統疾病的小兒不宜接種(除外卡介苗和乙肝疫苗);
6, 嚴重營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種;
7, 如果小兒每天大便次數超過4次, 須待恢復後2周, 才可服用脊灰疫苗;最近注射過多價免疫球蛋白的小兒, 6周內不應該接種麻疹疫苗;
8, 感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種, 空腹饑餓時不宜預防接種。